Žinios apie gyvenimą be glitimo nuo A iki Z

 Barbekiu be glitimo

Žinoma, vasarą nereikia atsisakyti barbekiu! Nieko panašaus! Tačiau mityba be glitimo turi keletą pagrindinių taisyklių, kurių turite laikytis, kad galėtumėte iš tikrųjų ja mėgautis. Geriausia pirkti neapdorotą mėsą ir marinuoti ją patiems. Tada galite būti tikri, kad prieskoniuose nėra paslėpto glitimo. Be to, norėdami išvengti pačios kepsninės užteršimo, mėsą, žuvį ar skanias daržoves ant grotelių galite kepti aliuminio padėkle arba įvynioję į foliją. Paruošta marinuota mėsa ir kepti ant griliaus skirtos dešrelės, deja, yra tabu. Kita vertus, galite drąsiai valgyti daug glitimo neturinčių salotų ar daržovių lazdelių. Atkreipkite dėmesį ir į kepsnių padažus, kečupą ir pan., kuriuose taip pat gali būti glitimo. Įsitikinkite, kad kepti ant grotelių skirta mėsa nėra glazūruota alumi, nebent jis yra be glitimo.
Na, jaučiatės alkani?

Čia rasite daugiau patarimų.

 Visada su savimi turėkite užkandžių be glitimo

Vaikščiojant parke, sportuojant ar išėjus pasilinksminti vakare visada geriausia dėl viso pikto turėti užkandžių be glitimo. Tai gali būti šiek tiek vaisių ar daržovių arba net granolos batonėlis ar sumuštinis be glitimo. Bendrovėje „Schär“ siūlome įvairius užkandžius be glitimo, ir tikrai rasite kažką, ką jums patinka užkąsti būnant kelyje. Tokiu būdu jums neiškils dilemos, jei netoliese nebus parduotuvės , kurioje parduodami produktai be glitimo, arba jei jūsų draugai turės tik glitimo turinčio maisto. Nepalikite šios akimirkos atsitiktinumui ir būkite pasiruošę turėdami gardžių užkandžių be glitimo!

 Ar kosmetikos ir higienos produktuose nėra glitimo?

Kai kuriuose kosmetikos produktuose gali būti glitimo. Sudedamųjų dalių sąrašas gali jus užtikrinti: jei sudedamosios dalys pateikiamos tokiais pavadinimais kaip Triticum (kviečiai, pavyzdžiui, Triticum aestivum, Triticum vulgare), Hordeum (miežiai), Secale cereale (rugiai), Triticum spelta (spelta) arba Avena (avižos), produkto sudėtyje greičiausiai yra glitimo. Dar kartą: būkite atsargūs, bet nepanikuokite. Veidui ir burnai geriausia naudoti tik produktus be glitimo. Vokietijos celiakijos ligų asociacija (DZG) rekomenduoja atsargiai naudoti veido kremus, makiažo ar veido valymo priemones. Nes faktas yra toks: kosmetikos bendrovės neprivalo skelbti, ar produktuose yra glitimo arba kitų alergenų. Pavojaus nekelia produktai, skirti tik išoriniam naudojimui (šampūnai, dušo želė, kūno kremas).

Tačiau su vaikais reikia elgtis atsargiai, nes yra pavojus praryti; šiuo atveju geriausia visiškai vengti kosmetikos produktų, kurių sudėtyje yra glitimo.

 Ar yra išimčių, kai jį valgyti leidžiama sergant celiakija?

Ne, sergant šia liga, išimčių nėra! Taisyklė – niekada nevartoti glitimo, nes žarnyno gaureliai ir imuninė sistema reaguoja į glitimą, net jei to nejaučiate arba bent jau ne iš karto. Pavyzdžiui, net jei iš pradžių viskas atrodo gerai, jūsų imuninė sistema vis dar reaguoja ir gali atsirasti žarnyno gaurelių uždegimas. Jums turėtų būti aišku, kad maistu, kurio sudėtyje yra glitimo, galite visam laikui pažeisti savo žarnyną.   Ilgainiui žarnynas nebegalės labai gerai įsisavinti gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų. Kuo daugiau išimčių sau leisite, tuo labiau kentės jūsų plonosios žarnos gleivinė. Tai gali lemti nepakankamą mitybą, kuri savo ruožtu gali sukelti papildomų simptomų ir antrinių ligų.

Kad kasdienis gyvenimas ilgai būtų be rūpesčių, primygtinai rekomenduojame vengti valgių, kuriose yra glitimo. Šiais laikais alternatyvios mitybos formos iš tikrųjų yra madingos, ir jūsų draugai tikrai kartais mėgautis ragaudami savo maistą!

 Ar produktuose be glitimo yra daugiau cukraus?

Daugeliu atvejų „Schär“ produktuose yra mažiau cukraus nei jų glitimo turinčiuose atitikmenyse.Mes visada palyginame savo receptus su populiariomis glitimo turinčiomis versijomis. Mūsų tikslas yra kiek įmanoma labiau pagerinti maistingumą, tačiau stengiamės jį bent jau prilyginti glitimo turinčių atitikmenų maistingumui.
Čia rasite išsamią visų mūsų produktų apžvalgą su atitinkamais sudedamųjų dalių sąrašais.

 Ar „Schär“ produktai tinkami laikantis mažo FODMAP kiekio dietos?

„Schär“ specializacija – maisto produktų be glitimo ir kviečių gamyba. Ypač žmonėms, kurie kenčia nuo dirgliosios žarnos sindromo (DŽS, žarnyno disfunkcija) rekomenduojama laikytis mažo FODMAP kiekio dietos , siekiant palengvinti simptomus. Kai kurie mūsų produktai yra tinkami žmonėms, kurie laikosi mažo FODMAP kiekio dietos. Daugiau informacijos apie tai rasite čia. Kokiame maiste yra mažai ir daug FODMAPs.

 Ar „Schär“ produktai veganiški?

Daugelis mūsų produktų tinka veganams. Jei savo produktuose naudojame gyvūninės kilmės sudedamąsias dalis, jos nurodomos sudėtinių dalių sąraše. Čia galite rasti mūsų siūlomų veganams tinkamų produktų asortimentą. Atkreipkite dėmesį, kad receptai gali būti keičiami. Visada patikrinkite informaciją sudedamųjų dalių sąraše.

 Būkite pasiruošę nenumatytiems atvejams

Žinoma, niekas nedaro prielaidos, kad kažkas gali nutikti. Tačiau tam, kad būtumėte pasirengę nenumatytam atvejui, pavyzdžiui, jei įvyktų užteršimas glitimu, geriausia su savimi turėti celiakijos pasą arba bent jau nuorodą, kad sergate celiakija. Taip pat patartina turėti kontaktinių asmenų įvykus nenumatytam atvejui sąrašą. Tai turėtų būti, pavyzdžiui, jūsų tėvai ar teisėti globėjai, taip pat gydytojas ar mitybos specialistas. Taip pirmosios pagalbos teikėjai iš karto žinos, kad esate alergiški glitimui arba esate jautrūs glitimui, ir galės atitinkamai reaguoti, jei negalėsite jiems to paaiškinti asmeniškai

 Būkite gerai informuoti apie celiakiją ir glitimą

Kyla daug klausimų, ypač dėl kasdienio maisto vartojimo apribojimų ir baimės prarasti gyvenimo kokybę. Tačiau jūsų baimė yra visiškai nepagrįsta, nes šiais laikais žmonės, sergantys celiakija, gali daugiau ar mažiau gyventi gyvenimą be simptomų. Kad galėtumėte priimti teisingus kasdienius sprendimus, turėtumėte išsamiai sužinoti apie celiakiją ir glitimą. Kuo daugiau žinosite, tuo geriau galėsite reaguoti į sudėtingas situacijas ir gali paaiškinti kitiems, kodėl mityba be glitimo jums yra tokia svarbi.  Reikia laikytis tik kelių taisyklių. Gyvenimas sergant celiakija tikrai gali būti gyvenimas be kompromisų. Mūsų svetainėje rasite daug techninės informacijos ir patarimų glitimo netoleravimo, celiakijos, maisto be glitimo ir produktų be glitimo tema; taip pat galite rasti informacijos įvairiuose celiakijos kontaktiniuose punktuose, pavyzdžiui, celiakijos asociacijose arba iš mitybos specialisto.

.

 Ar celiakija gali sukelti osteoporozę?

Patvirtinus celiakijos diagnozę, taip pat reikėtų ištirti kaulų tankį. Šia liga sergantiems pacientams suvalgius maisto, kurio sudėtyje yra glitimo, prasideda plonosios žarnos gleivinės uždegimas.Todėl  maistinės medžiagos žarnyne reabsorbuojamos tik iš dalies ir dėl to dažnai pradeda trūkti vitaminų ir mineralų. Vitaminas D, kalcis ir magnis yra labai svarbūs, kad kaulai būtų sveiki. Uždegiminė reakcija turi papildomą neigiamą poveikį kaulų tankiui. Todėl celiakija sergantiems žmonėms kyla didesnė rizika susirgti osteoporoze.
Kai plonosios žarnos gleivinė atsigauna laikantis mitybos be glitimo, visi vitaminai ir mineralai gali būti vėl be problemų absorbuojami.
Vokietijos mitybos asociacija rekomenduoja suaugusiesiems su maistu per parą suvartoti apie 1000 mg kalcio. Kalcio ypač gausu šiuose maisto produktuose:
• pieno produktuose: piene, jogurte, varškėje (suaugusiojo poreikiams patenkinti pakanka 3 porcijų per dieną);
• daug kalcio turinčiame mineraliniame vandenyje;
• žaliose daržovėse (brokoliuose, poruose, pankoliuose).
Be kalcio, svarbu gauti pakankamai vitamino D; taip užtikrinama, kad kalcis būtų absorbuojamas iš žarnyno. Be to, siekiant stimuliuoti kaulų metabolizmą, reikia reguliariai judėti.

 Ar galiu priimti maistą iš kitų žmonių?

Draugas siūlo ką nors pavalgyti, bet nežinote, ar tame maiste yra glitimo? Kad ir kaip kvaila tai atrodytų: patraukite nuo to maisto rankas. Ypač kai suaugusieji jums ką nors siūlo ir iš tikrųjų nežino, kas yra celiakija ir kodėl svarbi mityba be glitimo, būkite stiprūs. Jūs geriausiai žinote, kas jums naudinga ir ko turėtumėte vengti. Nesileiskite įtikinami ir jūsų kūnas jums už tai padėkos!

 Ar galiu valgyti bulvytes su kečupu ir majonezu?

Net bulvytėse gali būti sudedamųjų dalių su glitimu arba jos gali būti iškeptos gruzdintuvėse, kuriose anksčiau buvo keptas džiūvėsėliuose apvoliotas maistas. Užteršimo šiuo atveju taip pat negalima nuvertinti.
Todėl visada turėtumėte atidžiai perskaityti ant pakuotės esantį sudedamųjų dalių sąrašą. Prie maisto prekystalio visada atidžiai stebėkite arba paklauskite, kas ir kaip gruzdinama. Tas pats pasakytina ir apie kečupą bei majonezą: į juos maisto technologijos sumetimais, pavyzdžiui, siekiant sutirštinti ar stabilizuoti, gali būti pridėta sudedamųjų dalių su glitimu, todėl jų reikia vengti, jei netoleruojate glitimo. Dėl saugumo geriausia perskaityti sudedamųjų dalių sąrašą ant pakuotės arba, prireikus, tiesiog paklausti.

 Ar galiu valgyti kebabus?

Jūs tikrai žinote, kad pitos duonelė yra tipiškas glitimo šaltinis. Todėl duonelė, žinoma, turi būti be glitimo. Pats kebabo įdaras paprastai yra nekenksmingas. Vis dėlto ir šiuo atveju turėtumėte paklausti, kad būtumėte tikri. Malta mėsa dažnai maišoma su džiūvėsėliais, o padažuose ir prieskoniuose gali būti glitimo pėdsakų. Tačiau vis daugiau maisto prekystalių siūlo mėsainius ir kebabus be glitimo. Kaip visada, geriausias būdas įsitikinti yra tiesiog paklausti!

 Ar galiu valgyti avižas?

Iš esmės taip, nes avižose glitimo nėra. Jei valgote neužterštas avižas , viskas gerai, nes avižose gausu svarbių sudedamųjų dalių:
– B grupės vitaminų;
– cinko;
– geležies;
– magnio;
– baltymų;
– polinesočiųjų riebalų rūgščių.
VIS DĖLTO, prieš nusprendžiant valgyti avižas, geriausia pasitarti su savo gydytoju. Skirtingai nuo kitų grūdų, kurių sudėtyje yra glitimo, avižose yra baltymų komponento avenino, kuris, vartojant saikingai, tinka kasdienei mitybai be glitimo.
Jei netoleruojate avenino, turėtumėte visiškai atsisakyti avižų.

 Ar galiu užsisakyti duonos be glitimo kepykloje?

Kiekvienas kepėjas gali gaminti duoną be glitimo, tačiau kepykloje užteršimo maistu, kuriame yra glitimo, pavojus yra ypač didelis. Geriausia paklausti kepėjo, ar jis naudoja atskirą krosnį, kad galėtumėte be rūpesčio mėgautis kepiniais.
Čia galite rasti patarimų, kaip lengvai ir be problemų gaminti kepinius namuose.

 Ar galiu užsisakyti „Schär“ produktų tiesiai iš jūsų?

Šiuo metu tiesiogiai savo vartotojams neparduodame.

Visas netoli jūsų esančias prekybos vietas rasite mūsų svetainėje.
„Schär“ produktų galite įsigyti tik iš netoli jūsų esančios mažmeninės prekybos vietos arba internetu.

 Celiakija ir diabetas

Tos pačios priežastys. Subalansuota mityba kaip sprendimas abiem atvejais

Nuo penkių iki dešimties procentų žmonių, sergančių I tipo diabetu (nuo insulino priklausomu diabetu), taip pat serga celiakija. Norint gydyti abi ligas, reikia laikytis griežtos, bet ne visiškai apribotos mitybos. Šiais laikais diabetikams rekomenduojama „normali“ subalansuota mityba, atsižvelgiant į kalorijas, baltymus, cukrų ir riebalus, nepriklausomai nuo to, ar jie serga celiakija, ar ne. Siekiant išvengti padidėjusio cukraus kiekio kraujyje pavalgius, sudėtiniai angliavandeniai (duona, makaronai, žinoma, be glitimo) ir daug skaidulinių medžiagų turintis maistas (daržovės, ankštiniai augalai ir švieži vaisiai) yra geresni už tuos, kuriuose yra daug monosacharidų (saldainiai ir cukrus).
Maistas, kuriame yra didelis monosacharidų kiekis, turėtų būti valgomas saikingai. Kalbant apie riebalus, augalinės kilmės riebalai (pavyzdžiui, šalto spaudimo alyvuogių aliejus, sėklų aliejus) ir maistas su polinesočiosiomis riebalų rūgštimis (pvz., žuvys) yra geresni, nes teigiamai veikia cholesterolio kiekį kraujyje. Celiakijos gydymas taip pat turi teigiamą poveikį diabetui, nes geriau kontroliuojamas metabolizmas ir sumažėja insulino poreikis. Be to, tokiu būdu galima išvengti galimų paslėptų komplikacijų, pavyzdžiui, anemijos ar kaulų trapumo.

 Celiakija ir laktozės netoleravimas

Laktozės netoleravimas ir celiakija dažnai atsiranda kartu, tačiau dėl skirtingų priežasčių.

Prieš diagnozę ir per pirmąjį periodą pacientai, sergantys celiakija, taip pat gali netoleruoti laktozės  dėl plonosios žarnos gleivinės pažeidimo. Tačiau kai kuriais atvejais laktozės netoleravimas pradėjus mitybą be glitimo ir normalizavusis gleivinei gali išlikti. Taip yra dėl genetinio fermento trūkumo, kuris paprastai labai dažnai pasireiškia pietų Europos gyventojams, tačiau nėra sukeliamas celiakijos. Tokiais atvejais maisto produktų, kurių sudėtyje yra laktozės (ypač pieno) vartojimas gali sukelti tokių nuolatinių simptomų kaip pilvo skausmas ar dujų kaupimasis virškinimo trakte. Norint išgydyti šį laktozės netoleravimą, reikia vengti maisto, kuriame yra didelis laktozės kiekis (nenugriebto pieno, iš pieno pagamintų ledų, grietinėlės sūrio). Vietoje nenugriebto pieno galima naudoti pieną be laktozės, kurio galima įsigyti kiekviename prekybos centre. Kadangi tokie asmenys gali toleruoti tam tikrą laktozės kiekį, pieno produktai, pavyzdžiui, jogurtas ar kietasis sūris, dažniausiai yra nekenksmingi.
„Schär“ taip pat siūlo platų produktų be laktozės  asortimentą.

 Herpiškasis dermatitas

Pūslelinis dermatitas(dermatitis herpetiformis Duhring) , taip pat žinomas kaip Diuringo liga, yra lėtinė odos liga, dėl kurios pasireiškia tokie simptomai kaip niežulys ir egzema. Jis pastebimas dėl raudonų papulių ir pūslelių, kurios atsiranda ant alkūnių, kelių, sėdmenų, kaklo, gerklės, pečių, taip pat apatinės nugaros dalies. Išbėrimas yra panašus į pūslelinės (herpes) bėrimą, tačiau jo nederėtų supainioti su virusu.
Ryšys tarp pūslelinio dermatito ir celiakijos yra tas, kad abi ligos pasireiškia dėl padidėjusio jautrumoį glitimui Tačiau tai nereiškia, kad abi būklės visada atsiranda kartu. Siekiant išvengti celiakijos ir pūslelinio simptomų, reikia laikytis mitybos be glitimo.

 Ar produktai be glitimo Ar produktai be glitimo tukina? tukina?

Ne, tai mitas. Produktai be glitimo turi panašias maistines vertes kaip ir tradiciniai produktai. Reikėtų atkreipti dėmesį į maistinių skaidulų, baltymų ir riebalų kiekį. Apskritai svarbu subalansuota mityba. Tačiau produktai be glitimo, kaip teigia kai kurie, nepadeda numesti svorio.

 Ar aluje yra glitimo?

Iš esmės taip, nes alus gaminamas iš miežių, kuriuose yra glitimo. Nors jo kiekis ir mažas, netoleruojant glitimo alus nerekomenduojamas. Tačiau yra išimčių: kai kurie gamintojai siūlo specialų alų be glitimo, gaminamą iš ryžių, kukurūzų, sorų, sorgų, grikių ar sojų. Iš kitų rūšių alaus, kuris ženklinamas kaip neturintis glitimo, glitimas vėliau ekstrahuojamas taikant specialią procedūrą.

 Ar leduose yra glitimo?

Deja, glitimo gali būti leduose, kuriuos gaunate ledainėje, fasuotuose leduose ir minkštuose leduose, nes jis dedamas į daugybę pagrindinių mišinių, naudojamų ledams gaminti. Geriausia būti tikriems ir paklausti arba peržiūrėti sudėtinių dalių sąrašą. Vafliniame kūgyje, žinoma, neturi būti glitimo. Vandens ledukai rizikos nekelia. Žinoma, jei gaminatės ledus namuose, geriausiai žinote, kas juose yra!
Na, gal norėtumėte atsigaivinti?

 Ar „Schär“ siunčia produktų mėginius?

Kartais produktų mėginiai siunčiami vartotojams, kurie užsiregistravo mūsų database nurodydami savo vardą, pavardę bei adresą ir suteikė mums leidimą siųsti reklaminę medžiagą.
Pacientai, kuriems naujai diagnozuota liga, gali gauti pasisveikinimo paketą, jei iš gydytojo arba mitybos konsultanto gavo kortelę.

 Restoranai be glitimo

Esate restorane ir meniu nėra aiškiai atskirai nurodyti glitimo neturintys patiekalai? Tada yra tik vienas sprendimas: paklauskite paties virėjo arba paprašykite padavėjo pasiteirauti virtuvėje, jei nesate tikri. Jūsų teisė yra gauti patiekalą, kuris buvo paruoštas be glitimo, ir darbuotojai tikrai gali jums kažką patiekti. Jei jie gamina šviežią maistą, glitimo galima tiesiog nedėti. Labai dažnai virėjas jau būna anksčiau ruošęs valgių žmogui, kuris turi vengti glitimo ar kitų maistinių medžiagų.
Čia galite rasti daugybę restoranų ir kavinių, kuriuose siūlomi patiekalai be glitimo.

 Kaip teisingai perskaityti sudėtinių dalių sąrašą?

Perkant produktus be glitimo BŪTINA peržiūrėti sudėtinių dalių sąrašus! Bet kur dar glitimas slepiasi, išskyrus kviečius? Lengviausias būdas – rasti perbrauktos kviečio varpos simbolį, kuris aiškiai rodo, kad maiste nėra glitimo. Kitu atveju gali padėti toliau pateikiami patarimai dėl produktų be glitimo. Kuo šviežiau, tuo didesnė tikimybė, kad bus be glitimo, o Kuo daugiau apdorota, tuo labiau tikėtina, kad glitimo yra. Ypač atkreipkite dėmesį į jau paruoštus produktus arba valgius, pavyzdžiui, prieskonius, kumpį, dešrą, pudingą, ledus ir jogurtą: juose labai dažnai dėl technologinių priežasčių gali būti pridėta glitimo, bet jo gali nebūti sudedamųjų dalių sąraše, nes jis yra geras kvapiųjų medžiagų nešiklis arba stabilizuojanti medžiaga. Taip pat turėtumėte būti atsargūs naudodami prieskonius ir padažus (kečupą, garstyčias, majonezą ir t. t.) Gali būti naudingas ant pakuotės esantis sakinys: „Gali būti glitimo pėdsakų“.

 Kaip atpažinti alergenus „Schär“ produktuose?

Nuo 2005 m. pabaigos visi maisto produktai, galintys sukelti alerginę reakciją (pavyzdžiui, glitimas), nepriklausomai nuo jų formos ar kiekio, turi būti nurodyti produkto etiketėje.
14 dažniausiai alergijas ir kitokį netoleravimą sukeliančių produktų yra šie:
• grūdai, turintys glitimo*;
• pienas*;
• kiaušiniai*;
• soja*;
• žemės riešutai*;
• riešutai su kevalais (migdolai, lazdyno riešutai, graikiniai riešutai, anakardžiai, pekano riešutai, bertoletijos, pistacijos, makadamijos ir Kvinslando riešutai)*;
• salierai*;
• garstyčios*;
• vėžiagyviai*;
• žuvis*;
• sezamų sėklos*;
• lubinai*;
• moliuskai*;
• sieros dioksidas ir sulfitai, kurių koncentracija didesnė nei 10 mg/kg arba 10 mg/l.

* Ir iš jų pagaminti produktai.

Siekdama padėti jums lengvai ir patogiai atpažinti kiekvieno produkto alergenus ir tokiu būdu pasirinkti tinkamiausius maisto produktus pagal jūsų mitybos poreikius, „Schär“ sukūrė aiškią žymėjimo sistemą.

Be:
Žymėjimas „be“ rodo, kad alergeno konkrečiame produkte nėra. Garantuojamas alergenų nebuvimas (pavyzdžiui, be glitimo, kviečių, laktozės).

Nedėta:
Žymėjimas „nedėta“ apibūdina, kurios sudedamosios dalys nėra šio produkto recepto dalis. Tačiau negalima atmesti atsitiktinio kryžminio užteršimo galimybės (pavyzdžiui, nedėta pieno, kiaušinių, sojos). Jei produkte yra alergenų, sudėtinių dalių sąraše tai nurodoma paryškintu šriftu.

Ką reiškia įspėjamoji nuoroda „Gali būti pėdsakų…“?
Privaloma nurodyti alergenus, tačiau nebūtina nurodyti galimo netyčinio produkto sąlyčio su šiais alergenais. Jei, pavyzdžiui, pieninis šokoladas gaminamas šokolado su riešutais pėdsakams patekus į pieninį šokoladą. Siekdami atsižvelgti į šiuos atvejus, gamintojai dažnai vartoja terminą „gali turėti pėdsakų…“. Ši nuoroda pagal įstatymus nėra privaloma.

Mūsų svetainėje  su filtru galite specialiai ieškoti produktų be tam tikrų alergenų.

 Kaip atpažinti maistą be glitimo?

Naujoji ES maisto produktų ženklinimo gairė padėjo lengviau atpažinti vadinamuosius „rizikingus“ maisto produktus. Pagal šią gairę maisto produktų gamintojai turi nurodyti, ar maisto produkte yra glitimo, net jei tik nedideli jo pėdsakai. Sąmoningas ar nesąmoningas maisto, kurio sudėtyje yra glitimo, vartojimas dažnai nesukelia jokių pastebimų simptomų, tačiau ilgainiui jis gali sukelti tolesnę žalą žarnyno gleivinei. Todėl visada svarbu atkreipti dėmesį renkantis maisto produktus ar valgant, tačiau nepanikuoti vien nuo minties apie glitimą ir nesijausti psichologiškai traumuotam – toks elgesys yra visiškai nepagrįstas.

Nekenksmingi maisto produktai
Yra daug produktų, kurie iš prigimties neturi glitimo ir yra nekenksmingi: ryžiai, kukurūzai, bulvės, ankštiniai augalai, grikiai, tapijoka, kaštonai, pienas bei pieno produktai, mėsa, žuvis, kiaušiniai, augaliniai aliejai, vaisiai ir daržovės. Taip pat yra daug produktų, specialiai pagamintų sergantiems celiakija (duona, makaronai, pyragai, picos padai, miltai, sausainiai, saldumynai, šaldyti maisto produktai). Šie specialūs produktai atpažįstami iš perbrauktos kviečio varpos simbolio. Šis simbolis garantuoja, kad produkte nėra glitimo.

Rizikingi maisto produktai
Rizikingi yra tie maisto produktai, kurių sudedamoji dalis arba priedas gali būti glitimas arba kviečiai. Pavyzdžiui, paruošti valgiai, dešros, sojos padažai, ledai. Labai svarbu labai atidžiai perskaityti šių produktų sudėtinių dalių sąrašą ant pakuotės. Rizikingi taip pat yra tie maisto produktai, kurie gamybos proceso metu galėjo būti užteršti glitimu.

Maisto produktai
Draudžiamas bet koks maistas, kurio sudėtyje yra kviečių, speltos, kamuto kviečių, kvietrugių, miežių ar rugių.
Naudodamiesi mūsų lentele  galite gauti maisto produktų, kuriuos galite valgyti nedvejodami, tų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį, ir tų, kurie yra visiškai uždrausti, apžvalgą.

 Kaip rasti mūsų pardavimo vietas

Visas mūsų pardavimo vietas visame pasaulyje rasite internete
Naudodamiesi mūsų programėle galite lengvai ieškoti pardavimo vietų keliaudami:

App Store

Google

 Esu alergiškas (-a) nikeliui. Kokių taisyklių dėl maisto turiu laikytis?

Alergija nikeliui atsiranda dėl tiesioginio sąlyčio su medžiaga, kurios sudėtyje yra nikelio. Apskritai tai yra tik kontaktinė alergija. Nedidelei daliai žmonių valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra nikelio, gali būti sudirginta oda. T ląstelės yra gynybinės sistemos ląstelės, kurios sugeria nikelio jonus ir paverčia juos atminties ląstelėmis. Kai atsiranda naujas kontaktas su nikeliu, atminties ląstelės išleidžia signalus, kurie sukelia uždegiminę reakciją.Simptomai svyruoja nuo odos bėrimo iki sisteminių apraiškų, kurios gali būti nuo lengvų iki sunkių. Sunki alergijos nikeliui forma yra sisteminis alergijos nikeliui sindromas, kuris pasireiškia chroniškais sisteminiais simptomais (galvos skausmais, niežėjimu, virškinimo trakto ligomis, pvz., celiakija). Alergiškai į nikelį reaguojantys asmenys turėtų vengti visų maisto produktų, kurių sudėtyje yra didesnis nikelio kiekis. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra nikelio: kakavos produktai, ankštiniai augalai, riešutai bei sėklos, vėžiagyviai, kopūstai, soja, kukurūzų miltai, natūralios mielės, glitimo turintys kviečių produktai…

 Nesu patenkintas (-a) produktu, ką daryti?

Apgailestaujame, kad esate nepatenkinti vienu iš mūsų produktų. Jei galite, nusiųskite el. laišką (cs@schaer.com) mūsų pagalbos linijos komandai su galiojimo pabaigos data, partijos informacija ir, jei įmanoma, nuotrauka, kad darbuotojai galėtų jums padėti, arba užpildykite susisiekimo su mumis formą.

 Informuokite šeimą ir draugus apie mitybą be glitimo

Geriausia, kad jūsų šeima ir draugai būtų informuoti, jog jums reikia vengti glitimo. Taip būdu būtų akivaizdu, kad gimtadienio vakarėliuose. Kalėdų vakarėliuose ir pan. jums turėtų būti pasiūlyta alternatyva arba kad atsinešite savo maisto be glitimo. Jei jūsų draugai žinos apie jūsų glitimo netoleravimą, jie tikrai parodys supratimą ir susidomėjimą.
Nesvarbu, ar tai būtų mokyklos išvyka, žygio diena, mokyklos vakarėlis – kad ir kur vyktumėte, visada pasakykite atsakingam asmeniui, kad galite valgyti tik produktus be glitimo. Tai leis jums būti tikriems, kad jis padės jums visą dieną ir nenumatytu atveju žinos, kaip elgtis toje situacijoje. Geriausia, jei jūs (arba jūsų tėvai) informuotumėte organizatorius prieš išvyką, kad jie galėtų iš anksto suplanuoti jūsų maistą be glitimo. Geras planavimas padeda padaryti bet kokį pasilinksminimą labiau atpalaiduojantį!
Su šia apžvalga jūsų artimiausi šeimos nariai ir draugai bus gerai informuoti apie maisto produktus, kuriuos galite valgyti be rūpesčių ir kurių reikia vengti.

 Ar galima išgydyti celiakija sergančius kūdikius?

Kūdikiams celiakija dažniausiai pasireiškia po maisto, kurio sudėtyje yra glitimo (manų kruopų ir kt.), įvedimo praėjus 3–6 mėnesiams. Klasikiniai simptomai yra šie:
– augimo sutrikimai, pasireiškiantys svorio sąstingiu ar net svorio kritimu;
– apetito stoka;
– vėmimas;
– viduriavimas (tačiau esant normalioms išmatoms ar vidurių užkietėjimui celiakija taip pat neatmetama);
– pilvo pūtimas.
Taip pat galimi šie simptomai:
– asmenybės pokyčiai, įskaitant verksmingumą ar irzlumą;
– susidomėjimo žaidimu stoka.

Kuo vyresni būna vaikai, kai liga prasideda, tuo dažniau būna netipiškų procesų be žinomo klasikinio celiakijos vaizdo. Liga taip pat gali pasireikšti tik vienu simptomu.
Esant vadinamajai laikinai (trumpalaikei) celiakijai kūdikystėje (dažniausiai iki 2 metų), pateikiami aiškūs klinikiniai, serologiniai ir histologiniai duomenys apie celiakiją.
Laikantis mitybos be glitimo, šie rezultatai sumažėja. Jei vėliau glitimas vėl įtraukiamas į mitybą, pacientams simptomų neatsiranda. Infekcinės ir alerginės žarnyno ligos yra šios celiakijos formos priežastis.
Jei celiakija diagnozuojama jaunesniems nei dvejų metų vaikams, ekspertai pataria vėliau pavartoti glitimo. Esant laikinajai celiakijai, simptomai po tam tikro laiko nepasikartoja, net esant glitimo poveikiui, ir nėra jokių serologinių ar histologinių reakcijų. Dažnai klaidingai kalbama apie ligos išgydymą. Tačiau jei šie vaikai taip pat neturi genetinio polinkio, negalime kalbėti apie celiakiją siaurąja prasme. Todėl negalime kalbėti ir apie išgydymą.

 Ar galima bučiuotis sergant celiakija?

Nesijaudinkite: bučiniai, žinoma, leidžiami! Celiakija yra maisto netoleravimas, o ne alergija, kuri gali sukelti pavojingą šoką. Normaliais atvejais glitimo kiekis, perduodamas bučiuojantis, yra itin mažas. Jei bučiniai bus labai aistringi, galite greitai įsitikinti, kad jūsų vaikinas ar mergina visiškai nurijo duonos gabalėlį. Dantų išsivalyti nebūtina. Be viso to: mėgaukitės!

 Ar „Schär“ produktų pakuotes galima perdirbti?

Nuolat peržiūrime rinkoje prieinamas technologijas, siekdami patobulinti savo tvarumo strategiją. Norime, kad esamas plastikines pakuotes būtų galima perdirbti ir taip sumažinti medžiagų sąnaudas, kad būtų optimizuotas produktas. Ilgainiui ieškome alternatyvių medžiagų.
Mūsų duonos sudėtyje nėra konservantų ir ji nėra apdorojama alkoholiu. Todėl pakuotė turi užtikrinti aukščiausią apsaugos nuo bet kokios žalos gabenant, kryžminio užteršimo glitimu lygį ir užtikrinti gerą produktų tinkamumo vartoti trukmę. Plastikinis padėklas, kurį naudojame „Meisterbäckers“ duonai, yra 100 % perdirbamas ir susideda iš 45 % perdirbtos medžiagos.
Užtikriname, kad mūsų aplinka mums svarbi.

 Ar yra ryšys tarp celiakijos ir fruktozės netoleravimo / fruktozės malabsorbcijos?

Fruktozės netoleravimas gali būti dviejų tipų.
Paveldimas fruktozės netoleravimas, paveldimas fruktozės metabolizmo sutrikimas, yra retas fermento defektas, susijęs su fruktozės skilimu kepenyse. Jį sukelia fermento B aldolazės nebuvimas. Pasekmės yra lengva arba stipri hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje).
Žarnyno Fruktozės netoleravimas, paprastai vadinamas fruktozės malabsorbcija, yra daug dažnesnis. Juo serga 30–40 proc. populiacijos. Fruktozės malabsorbcijos priežastis yra pernašos baltymo GLUT-5, kuris paprastai perneša fruktozę per plonosios žarnos gleivinę, defektas. Esant fruktozės malabsorbcijai, tai neįvyksta ir fruktozė pasiekia storąją žarną, kurioje sukelia tokius simptomus, kaip dujų kaupimasis žarnyne, pilvo skausmas ir viduriavimas. Fruktozės malabsorbcijos gydymas yra mityba, kurioje yra mažas fruktozės kiekis, ir individualus fruktozės toleravimo lygis labai skiriasi. Be to, reikia vengti dirbtinių cukrų, pavyzdžiui, sorbitolio, manitolio ir ksilitolio, nes jie slopina fruktozės absorbciją. Remiantis tyrimais, maistas, kurio sudėtyje yra proporcingai daugiau gliukozės nei fruktozės, paprastai yra geriau toleruojamas. Yra sąrašų, kuriuose nurodyti leidžiami maisto produktai.
Sergant celiakija, pažeidus plonosios žarnos gleivinę, gali išsivystyti laikinas fruktozės netoleravimas. Jis paprastai išnyksta, kai gleivinė atsigauna laikantis glitimo neturinčios mitybos.

 Ar jautrumas kviečiams ar konkrečiau glitimui yra švelnesnė celiakijos forma?

Iš tikrųjų yra žmonių, kuriems celiakija buvo atmesta, tačiau kurių simptomai vis dėlto yra panašūs į celiakijos simptomus, kai jie suvalgo maisto, kurio sudėtyje yra glitimo. Šis reiškinys vadinamas jautrumu glitimui arba jautrumu kviečiams ir šiuo metu yra gana aktyviai tiriamas.
Tačiau tai nėra švelnesnė celiakijos forma, nes jautrumas glitimui nėra imunologinis ir nesusidaro antikūnų. Jautrumas kviečiams reiškia kviečių komponentų netoleravimą. Galimai priežastis yra kviečiuose esantys amilazės ir tripsino inhibitoriai (ATI), siejami su produktais, kurių sudėtyje yra glitimo, o ne pats glitimas. Tačiau svarbu visada pasikalbėti su gydytoju, nes tik jis tikrai gali nustatyti simptomų priežastį ir pateikti jums teisingą diagnozę.

Celiakijos simptomai:
– įgimta autoimuninė reakcija;
– gaurelių žarnyne sumažėjimas;
– tipiška enteropatija.

Jautrumo kviečiams simptomai:
– nepaaiškinama imuninė reakcija;
– nėra enteropatijos.

Daugiau informacijos apie simptomus ir skirtumus nuo celiakijos galite rasti čia.

 Dėl celiakijos nereikia jaustis pašaliečiu

Tai, kad turite valgyti kitaip, nereiškia, kad esate kitoks (-ia). Visada turėkite tai omenyje. Jei jaučiatės vieniši, geriausia pasikalbėti su kitais žmonėmis, kurie susiduria su ta pačia padėtimi ir turi tas pačias problemas. Radikalus normalių mitybos įpročių pokytis sergantiesiems yra didžiulis iššūkis, ypač pradžioje, tad jie dažnai jaučiasi silpnesni savo socialinėje aplinkoje.
Giminingas sielas, su kuriomis galite keistis mintimis, galite rasti įvairiose celiakijos grupėse, socialinėje žiniasklaidoje arba čia, mūsų „Schär“ klube.

 Maistinių medžiagų trūkumas laikantis dietos be glitimo?

Ne, taip neatsitinka laikantis subalansuotos mitybos . Būtinos specializuotos ir išsamios mitybos konsultacijos bei gali būti tikslingi specifiniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti bet kokius trūkumus po diagnozės. Gydymo mityba be glitimo tikslas yra išvengti bet kokių maistinių medžiagų trūkumo. Reikia atkreipti dėmesį į geležies, folatų ir kalcio absorbciją, riebaluose tirpių vitaminų trūkumą (dėl klasikinės riebalų malabsorbcijos) ir fosforo bei vitamino D trūkumą dėl nepakankamo pieno ir pieno produktų kiekio (su papildomu laktozės netoleravimu).

 Keliavimas nevartojant glitimo

Keliaujant be glitimo reikia truputį pasiruošti: jei galite pasakyti, kur keliaujate, apsilankykite mūsų svetainėje  ir raskite tinkamą kelionės paskirtį. Čia galite rasti įvairių šalių restoranų ar picerijų be glitimo sąrašą ir ieškoti apgyvendinimo  bei apsipirkimo vietų . Jei savo kelionėje galėsite naudotis internetu, galėsite spontaniškai paieškoti adresu www.schaer.com ir netoliese įsigyti produktų be glitimo. Patartina prieš išvykstant atsisiųsti atitinkamą mobiliąją programą. Kad tikrai turėtumėte ką nors su savimi, kai netoliese nėra prekybos centro, siūlome pasiimti pakankamai užkandžių .

 Koks yra teigiamas mitybos be glitimo poveikis?

Išnyksta simptomai
Simptomai išnyksta, serologinių tyrimų metu nustatytos vertės ir plonosios žarnos gleivinė normalizuojasi. Tie, kurie serga celiakija ir kuriems pasireiškia būdingi simptomai, iš karto pastebi mitybos be glitimo rezultatus: vos per kelias dienas pagerėja apetitas ir bendra savijauta, išnyksta viduriavimas, vaikų augimas vėl tampa normalus. Net galimi trūkumo simptomai, pavyzdžiui, sumažėjusi kaulų mineralizacija ar anemija dėl geležies trūkumo, palaipsniui nuslūgsta. Mityba be glitimo, ypač jei jos pradedama laikytis iškart nustačius diagnozę, sumažina ilgalaikių sveikatos problemų riziką. Tačiau negalima visiškai atmesti autoimuninių ligų, siejamų su celiakija, galimybės. Viena iš jų yra, pavyzdžiui, Hašimoto tiroiditas, kuris dažnai atsiranda bręstančioms mergaitėms.

Mitybos be glitimo privalumai
– Normalizuojasi plonosios žarnos gleivinė
– Organizmas įsisavina ir panaudoja maistines medžiagas
– Kompensuojamas svorio netekimas
– Pagerėja bendra savijauta
Daugiau teigiamų mitybos be glitimo efektų galite rasti čia .

 Kokios yra klinikinės celiakijos formos?

Trumpas klinikinių celiakijos formų aprašymas

Klasikinė celiakija
Tipiška celiakija išsivysto jau ankstyvoje stadijoje, paprastai per porą mėnesių po nujunkymo, ir pasireiškia šie tipiški ligos malabsorbcijos simptomai:
– lėtinis viduriavimas;
– svorio ir energijos netekimas;
– apetito stoka;
– pykinimas;
– pilvo pūtimas;
– pilvo skausmas;
– augimo sutrikimas (vaikams).

Simptominė celiakija
Simptominė celiakija (anksčiau vadinta atipine celiakija) atsiranda tik vėliau, ir pasireiškia simptomai už žarnyno srities ribų, pavyzdžiui:
– nuovargis;
– anemija dėl geležies stokos;
– amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
– vitaminų ar mineralinių druskų stoka;
– kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas;
– pasikartojantys pilvo skausmai;
– dantų emalio hipoplazija (nepakankamas formavimasis);
– herpiškasis dermatitas (Diuringo liga);
– augimo sutrikimas mokykliniame amžiuje.

Subklinikinė celiakija
Sergant subklinikine celiakija (anksčiau vadinta nebyliąja), specialių simptomų neatsiranda: ji labai dažnai diagnozuojama didesnės rizikos žmonėms, pavyzdžiui, sergančio asmens šeimos nariams arba diabetikams, kuriems serologinio tyrimo metu atsitiktinai nustatomi teigiami antikūnai. Daugeliu atvejų simptomai yra tik iš pažiūros paslėpti, iš tikrųjų pradėjus laikytis mitybos be glitimo, pastebimas kūno ir psichikos veiklos pagerėjimas.

Potenciali celiakija
Tie atvejai diagnozuojami kaip potenciali (anksčiau vadinama latentinė) celiakija, kai žarnyno biopsija nieko nerodo, bet kraujyje randama tipiškų antikūnų. Žmonių, kurie serga šia celiakijos forma, plonoji žarna gali patirti rimtų pažeidimų, jei jie nesilaikys mitybos be glitimo. Labai dažnai celiakija diagnozuojama žmonėms, sergantiems autoimunine liga, ypač 1 tipo diabetu ir tiroiditu (skydliaukės uždegimu), taip pat turintiems sindromą, pavyzdžiui, Dauno, Ternerio ar Viljamso, arba patiriantiems lgA trūkumą.

 Kas yra celiakija?

Celiakija yra nuolatinis glitimo netoleravimas

Glitimas yra baltymas, kurio yra tokiuose grūduose kaip kviečiai, miežiai, spelta, rugiai, kamuto kviečiai ir kvietrugiai. Vaikams ir suaugusiesiems, turintiems šį specifinį genetinį polinkį, maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo arba glitimo pėdsakų, vartojimas sukelia imuninę reakciją žarnyne ir vėliau lėtinį uždegimą bei gaurelių sumažėjimą (atrofiją). Sergant celiakija gali pasireikšti įvairių simptomų.  Plonosios žarnos gleivinė išklota gaureliais ir mikrogaureliais, kurie padeda padidinti paviršių ir absorbuoti maistines medžiagas. Sergančiųjų celiakija plonosios žarnos gaureliai ir mikrogaureliai sumažėja iki tiek, kad jų beveik nėra, todėl pažeidžiama plonosios žarnos gleivinė. Išsilyginus gleivinei, gali būti absorbuojama mažiau maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralinių druskų) arba jos gali būti visai neabsorbuojamos.  Pasekmės yra nepakankamos mitybos ir trūkumo simptomai. Celiakija, tiksliau glitimo netoleravimas, yra vienas plačiausiai paplitusių netoleravimo tipų pasaulyje. Apskaičiuota, kad šalyse, kuriose didelė gyventojų dalis yra iš Europos (Europoje, Šiaurės ir Pietų Amerikoje, Australijoje), kas 100-asis žmogus serga celiakija. Panaši procentinė dalis taikytina Indijai, Šiaurės Afrikos bei Artimųjų Rytų besivystančioms šalims, kurių gyventojai daugiausia maitinasi grūdais.

 Kas yra glitimas?

Glitimas  yra baltymas, aptinkamas tokiuose grūduose kaip kviečiai, miežiai, spelta, rugiai, kamuto kviečiai ir kvietrugiai. Glitimo maistinė vertė yra išskirtinai maža. Iš esmės jis veikia kaip klijai, laikantys kvietinius miltus kartu, ir taip leidžia iškepti duoną arba supaprastina duonos kepimą.

 Kas yra šviežumo lipdukas?

Šviežumo lipdukas yra maža lipni etiketė, pritvirtinta prie pakuotės. Deguonis sukelia oksidacines reakcijas ir yra viena iš pagrindinių maisto kokybės prastėjimo priežasčių. Šviežumo lipdukas sugeria deguonį, esantį pakuotėje likusiame ore, ir taip natūraliu būdu pailgina produkto tinkamumo vartoti laiką bei išlaiko jį šviežią ilgiau. Tokiu būdu mūsų duona atrodo kaip šviežiai kepta net be dirbtinių konservantų.

 Kas yra „Schär“ pasisveikinimo paketas?

Kad vartotojams, kuriems liga diagnozuota naujai, būtų lengviau pradėti laikytis mitybos be glitimo, siūlome pasisveikinimo paketą, kuriame yra šiek tiek produktų ir informacinės medžiagos.
Norėdami gauti paketą, paprašykite savo mitybos specialisto kortelės su kodu. Laikykitės ant kortelės pateiktų nurodymų.
Jei jūsų gydytojas arba mitybos konsultantas nebeturi kortelių, paprašykite jo mums parašyti arba paskambinti. Tada mes pasirūpinsime likusia dalimi.

 Į ką turėčiau atkreipti dėmesį virtuvėje?

Saugus valgių be glitimo ruošimas
• Naudokite tik tas sudedamąsias dalis, kuriose tikrai nėra glitimo. Jums gali padėti celiakijos asociacijų pateiktas maisto produktų sąrašas.
• Nelieskite maisto miltuotomis rankomis arba neišplautais virtuvės reikmenimis (dubenimis, mediniais šaukštais, sietais, keptuvėmis ir pan.), kurie lietėsi su glitimo turinčiu maistu.
• Maistą dėkite tik ant švarių paviršių, pavyzdžiui, darbinių paviršių, kepimo padėklo, kepimo indų ar kepsninės. Svarbu: ruošti valgį pradėkite tik išvalę.
• Nenaudokite aliejaus, anksčiau naudoto džiūvėsėliuose apvoliotiems valgiams su glitimu kepti.
• Nenaudokite vandens, anksčiau naudoto makaronams su glitimu virti.
• Ant paviršių, kurie galėjo būti užteršti, kaip pagrindą naudokite kepimo popierių arba aliuminio foliją.
Nebūtina turėti atskirų indų, stalo įrankių, prikaistuvių, keptuvių ar net atskiros virtuvės. Pakanka atskiro skrudintuvo, duoninės ir atskiro laikymo kampelio virtuvėje. Likusią dalį atlieka indaplovė ir kruopštus paviršių valymas.

 Ką daryti, kai įtariama celiakija?

Esant simptomams, rodantiems celiakiją, paprastai pakanka atlikti serologinį tyrimą, kad būtų nustatyta pirmoji diagnozė.

Galutinė diagnozė gali būti pateikta tik atlikus plonosios žarnos biopsiją. Biopsijos metu paimami audinio fragmentai, kurie histologiškai ištiriami, siekiant nustatyti galimą gaurelių atrofiją.

Serologiniai tyrimai
Serologiniai tyrimai gali patvirtinti celiakijos įtarimą. Visų pirma tiriami lgA kategorijos antikūnai prieš transglutaminazę (ATA). Tai itin patikimas ir įprastas kraujo tyrimas. Ne mažiau reikšmingas, tačiau rečiau atliekamas antikūnų prieš endomisiumą (EMA) tyrimas. LgA ir lgG kategorijų antikūnai prieš gliadiną (AGA) yra ypač reikšmingi jaunesniems nei 3 metų amžiaus vaikams, nes duoda aiškesnį rezultatą nei kiti antikūnai. Atskiras vien tik AGA-lgG pokytis nėra pakankamai lemiamas diagnozei nustatyti, išskyrus vaikus, kuriems nustatytas lgA trūkumas.

Plonosios žarnos biopsija
Esant teigiamiems serologiniams rezultatams, rekomenduojama plonosios žarnos biopsija, kuri atliekama per gastroskopiją. Jei serologiniai rezultatai teigiami ir yra tipiškų pokyčių plonosios žarnos srityje (gaurelių atrofija, antikūnų padaugėjimas plonosios žarnos gleivinėje), tada celiakijos diagnozė gali būti galutinai patvirtinta.

Ištvermės testas
Kilus abejonėms (kai celiakija negali būti aiškiai diagnozuota), kai kurie gastroenterologai rekomenduoja 2 metus pasilaikius mitybos be glitimo trumpam vėl pradėti vartoti glitimą. Diagnozę galima patvirtinti, jei iš naujo pavartojus glitimo, per kelis mėnesius (retais atvejais per kelis metus) pasireiškia klinikinis ir biopsinis atkrytis. Glitimą vartoti reikia griežtai prižiūrint gydytojui.

 Kaip atrodys jūsų pirmoji savaitė be glitimo?

Mityba be glitimo gali būti sveika, skani ir subalansuota. Dėl plataus glitimo neturinčių grūdų produktų asortimento šiais laikais taip pat galima subalansuota mityba sergantiems celiakija – ypač dėl to, kad daugelyje produktų iš prigimties glitimo nėra. Laikantis griežtos, subalansuotos mitybos be glitimo, patenkinami maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralinių maistinių medžiagų poreikiai. Įvairi mityba yra svarbi, siekiant išlikti sveikam ir geros formos. Sveiką kasdienę mitybą galima iliustruoti piramide . Ji skirstoma į įvairius sluoksnius, kurių kiekvieną sudaro maisto produktų grupė. Apatiniame piramidės sluoksnyje esantis maistas (daržovės ir vaisiai) turėtų būti valgomas didesniais kiekiais nei viršutiniame sluoksnyje esantis maistas (riebalai). Toliau pateikiamos 10 Vokietijos mitybos asociacijos (DGE) nustatytų taisyklių taip pat taikomos celiakija sergantiems asmenims.
1. Valgykite įvairų maistą.
2. Valgykite daug grūdų produktų be glitimo (duonos, makaronų, grūdų dribsnių) ir iš prigimties glitimo neturinčių grūdų, pavyzdžiui, ryžių, kukurūzų, bolivinės balandos, burnočio, sorų ir bulvių.
3. Suvalgykite 5 porcijas daržovių ir vaisių per dieną.
4. Kasdien vartokite pieno ar pieno produktų, 1–2 kartus per savaitę valgykite žuvies, 2–3 kartus per savaitę – mėsos, suvalgykite daugiausiai 3 kiaušinius per savaitę (įskaitant perdirbtus) ir visada pasirinkite mažesnio riebumo variantą.
5. Nevartokite per daug riebalų ir riebaus maisto (60–80 g riebalų per dieną), pageidautina augalinių riebalų (alyvuogių, rapsų, moliūgų sėklų ar saulėgrąžų aliejaus).
6. Saikingai gardinkite cukrumi ir druska (joduota druska su fluoridu).
7. Gerkite daug skysčių (1–2 litrus per dieną): vandens, nesaldintų žolelių arbatų, praskiestų sulčių.
8. Ruoškite maistą skaniai ir švelniai (užuot virę, ruoškite garuose, užuot skrudinę orkaitėje, kepkite ant grotelių, naudokite keptuves nelimpančia danga).
9. Neskubėkite valgyti ir mėgaukitės maistu.
10. Stebėkite savo svorį ir pakankamai judėkite.

Mūsų meniu pasiūlymai  palengvina pirmuosius žingsnius pereinant prie mitybos be glitimo. Šie patiekalai yra lengvai paruošiami ir pagal skonį bei pageidavimus gali būti naudojami kaip pagrindas kitiems patiekalams. Taip pat yra daug patiekalų be glitimo receptų knygų. Išlaisvinkite savo vaizduotę virtuvėje!

 Kada išnyksta simptomai, diagnozavus glitimo netoleravimą?

Daugeliui celiakija sergančių pacientų simptomai dažniausiai išnyksta iškart pradėjus laikytis mitybos be glitimo.  Kiti pacientai pastebi ryškų klinikinį simptomų pagerėjimą per kelias savaites ar mėnesius. Tik retais atvejais simptomai išnyksta tik po metų.

 Iš kur gaunamos „Schär“ produktų žaliavos?

Žaliavas perkame iš toliau nurodytų šalių.
Avižos: Šiaurės Europa
Soros: Italija ir Austrija
Ryžiai: Italija ir Ispanija
Sorgai: Italija
Kukurūzai: Italija ir Austrija
Grikiai: Lenkija
Soja: miltai, sėlenos ir dribsniai iš ES šalių

 Kodėl produktai be glitimo yra brangesni nei tie, kurių sudėtyje yra glitimo?

Produkto kaina priklauso nuo jo pasiūlos ir paklausos. Dietinių produktų be glitimo rinka, palyginti su „įprastų“ grūdų produktų, kurių sudėtyje yra glitimo ir kurie gaminami plačiajai visuomenei, rinka, yra maža. Tačiau aukštesnę šių produktų kainą visų pirma lemia sudėtinga gamybos forma. Maisto kodekso komisija 2008 m. nustatė naują maisto produktų be glitimo ribinę vertę. Pagal ją tokiuose produktuose gali būti ne daugiau kaip 20 ppm (20 mg/100 g, ppm = dalelių milijone). Dėl šių teisės aktais nustatytų glitimo ribinių verčių būtina labai griežtai stebėti ir imtis specialių atsargumo priemonių pristatant, gaminant bei pakuojant maisto produktus. Tačiau tik tokiomis griežtomis kokybės užtikrinimo sistemomis garantuojama didelė produktų sauga. Žaliavos ir pagaminti produktai nuolat tikrinami ir tiriama, ar juose nėra glitimo bei kitų alergenų. Kokybiško ir patikimo aukštos klasės maisto be glitimo gamyba yra visiškai automatizuota ir jai vykdyti naudojamos moderniausios technologijos.
Ryžiai ir kukurūzai, žaliavos, kurios daugiausia naudojamos maisto produktuose be glitimo vietoje kviečių, yra brangesnės už kviečius.

 Ar galiausiai bus galima įsigyti „tablečių“ nuo celiakijos?

Alternatyvus gydymas

Terapinė nuostata gydant celiakiją yra mityba be glitimo, ir ji išliks dar kurį laiką. Nepaisant aktyviai vykdomų mokslinių tyrimų ir įdomių naujų požiūrių, nė vienas iš alternatyvių gydymo variantų dar nėra paruoštas rinkai.
Iki šiol vienas pažangiausių gydymo būdų buvo larazotidu vadinamas papildas, kuris mažina įsiskverbiamumą į plonosios žarnos gleivinę ir tuo pačiu metu glitimo absorbciją. Jis gali padėti kontroliuoti situaciją tiems pacientams, kuriems patvirtinta celiakija ir kurie vis dar jaučia kai kuriuos likusius simptomus, nepaisant mitybos be glitimo. Tačiau šis papildas netinka kaip mitybos be glitimo alternatyva.

Tyrimai dėl vakcinacijos nuo celiakijos, tiksliau, hipersensibilizuojančios alergijos vakcinacijos nuo glitimo baltymų, taip pat skamba puikiai. Šiuo metu vakcinos bandomos atliekant klinikinį tyrimą. Ar po tokios hipersensibilizacijos celiakija sergantiems pacientams nebereikės laikytis mitybos be glitimo, vis dar kvestionuojama.

Kitas būdas yra skatinti glitimo skaidymą fermentais, vartojamais tablečių pavidalu. Tiesą sakant, fermentai gali suskaidyti maiste esantį glitimą į fragmentus, kurie nebesukels imuninės reakcijos. Tačiau tokie papildai visiškai nesuskaido maiste esančio glitimo, todėl šis metodas gydant celiakiją netinka. Neaišku, ar tokie fermentai gali būti naudingi sergant kitomis su glitimu susijusiomis ligomis, tačiau naudoti esant jautrumui glitimui galima. Glitimą mažinantys fermentai parduodami kaip maisto papildai, tačiau trūksta rekomendaciją pagrindžiančių klinikinių tyrimų.

Biogenetika
Taip pat įdomu stebėti genetiškai modifikuotų kviečių, kuriuose nėra glitimo, vystymą. Mėgintuvėliuose šios genetinės modifikacijos jau yra gana pažangios. Tačiau ribojantis veiksnys yra tai, kad nors šiuose kviečiuose nėra alfa gliadinų, kurie yra pagrindinis glitimo komponentas, imuninė reakcija vis dar sumažėja tik 85 proc. To neužtektų celiakijai gydyti. Tokių kviečių, kuriuose sumažinta glitimo, dar nėra.

Pagrindiniai įrankiai virtuvei be glitimo

Kepiniai be glitimo reikalauja šiek tiek daugiau laiko, nes miltuose esantys rišikliai turi išbrinkti.

Tokiems kepiniams būtinas tikslumas. Vos 10g vandens skirtumas gali lemti, kad tešla bus per skysta ir lipni arba per sausa ir kieta. Todėl patariame naudoti patikimas skaitmenines svarstykles ir orkaitei tinkamą skaitmeninį termometrą. Jie padės tiksliai nustatyti ingredientų bei orkaitės temperatūrą.

Pravers ir didesnė kepimo forma arba sena kepimo skarda vandens garams, taip pat grotelės, ant kurių galėsite atvėsinti kepinius. Naudingas ir cukraus pudros barstytuvas ar panašus įrankis – juo lengviau bei tiksliau pabarstysi darbo paviršių ryžių miltais.

Ar galima dėti į šaldiklį šviežią iškeptą duoną ir bandeles?

Jei norite duoną ar bandeles dėti į šaldiklį, rekomenduojame išimti jas iš orkaitės penkias minutes anksčiau, užšaldyti jas dar šiltas ir supakuoti tik tada, kai jos bus pilnai užšąlusios.

Prieš kepant orkaitėje, atšildykite penkias minutes ir tuomet kepkite 10–15 minučių – priklausomai nuo dydžio. Nepamirškite padėti į orkaitę kepimo skardą su vandeniu – garai padės bandelėms iškepti traškioms.

Ar galima pakeisti recepto ingredientus?

Pieną galite lengvai pakeisti bet kuriuo pieno pakaitalu, pavyzdžiui, migdolų arba ryžių pienu.

Sviestą galima pakeisti kitais pakaitalais, pavyzdžiui, margarinu arba veganišku sviestu.

Priklausomai nuo recepto, kiaušinius galima pakeisti obuolių tyre, cukinijų tyre arba bananų koše.

Mieles galima keisti kepimo milteliais, tačiau tokiu atveju dažniausiai teks šiek tiek pakoreguoti tešlos receptą.

Schär miltai

Kad kepinys be glitimo pavyktų, svarbu tiksliai laikytis recepto nurodymų. Mūsų miltų rūšys buvo specialiai sukurtos taip, kad paruošti įvairius receptus būtų paprasta. Dėl to kiekviena rūšis turi savo paskirtį. Rekomenduojame naudoti miltus, nurodytus recepte, o ne keisti juos kitomis rūšimis.

„Mix B” – puikiai tinka duonai, bandelėms, bagetėms, picoms ir visų rūšių mielinėms tešloms.

„Mix C” – puikus pasirinkimas tortams, sausainiams, keksiukams ar blynams.

„Farina” – rekomenduojama makaronams, spaetzle (mažos kiaušininės makaronų kruopelės iš Vokietijos ir Austrijos), bulvių tešlai, blynams ir padažų tirštinimui.

„Mix It! Universal” – mūsų universalus mišinys, tinkantis kepiniams, picai, makaronams, visų rūšių saldumynams ir padažų tirštinimui.

Nėra jokios formulės, kuria būtų galima tiksliai apskaičiuoti miltų be glitimo kiekį pagal įprastinius receptus. Mūsų miltų mišiniai turi kitokias kepimo savybes nei „įprasti“ miltai.

Čia rasite visų mūsų miltų mišinių apžvalgą.

Kokia garų nauda kepant?

Kepant duoną ar bandeles, garai itin svarbūs – jie suteikia plutelei gražų blizgesį ir padaro ją traškią. Be garų pluta būtų kieta.

Jeigu kepate orkaitėje su ventiliatoriumi, naudokite papildomą kepimo skardą ar seną metalinę formą orkaitės apačioje. Įdėję kepinius, supilkite į įkaitintą formą 100–200 ml vandens (priklausomai nuo formos dydžio) ir tuoj pat uždarykite orkaitę. Taip susidarę garai nusės ant kepinių ir suteiks gražią plutą bei traškumą. Svarbu: nedėkite į orkaitę formos su vandeniu dar prieš įkaitinimą – orkaitėje bus per drėgna ir kepiniai nesigaus.

Kodėl tešla be glitimo yra lipni?

Tešloje be glitimo nėra glitimo – medžiagos, kuri suriša iki 99% vandens ir suteikia tešlai tinkamą tekstūrą.

Kaip geriausia naudoti sėklas ir grūdus kepiniuose?

Jei norite, kad tešloje būtų sėklų ar grūdų, rekomenduojame juos pirmiausia užmerkti.

Tai galima padaryti dviem būdais: užpilti šaltu vandeniu – sumaišyti vienodas proporcijas sėklų ir vandens, palikti mirkti bent 12 valandų; užpilti verdančiu vandeniu – sumaišyti vienodas proporcijas sėklų ir vandens, palikti bent 30 minučių.

Patarimas: į 1 kg tešlos nedėkite daugiau kaip 100 g sėklų ar grūdų – kitaip tešla taps nestabili.

Raugo duonos paslaptys

„Schär“ daugelį metų tobulino raugo mišinį be glitimo, kurį naudojame savo duonai ir tešlai. Jis suteikia skonį ir tekstūrą, tokią pat, kaip ką tik iškeptos duonos ar picos.

Raugo duona yra viena iš seniausių duonos rūšių, atrasta daugiau nei prieš 6000 metų. Jos dėka galima iškepti gardžią duoną ar picą su minkštu vidumi ir traškia plutele, kuri natūraliai ilgiau išlieka šviežia.

Kas yra raugo duona?

Raugo duona atsiranda natūralios fermentacijos proceso metu, kai miltai sumaišomi su vandeniu. Leidžiant tešlai pakankamai pailsėti kambario temperatūroje ir laipsniškai pridedant miltų bei vandens, natūraliai miltuose esančios mielės ir bakterijos gamina dujų burbuliukus, kurie padeda tešlai kilti lėtai ir natūraliai. Šio proceso metu susidariusi pieno rūgštis taip pat suteikia išskirtinį autentišką skonį ir padeda duonai ilgiau išlikti šviežiai.

Kokia yra raugo duonos nauda?

Daugelis mitybos specialistų teigia, kad raugo duona dėl ilgo fermentacijos proceso tampa maistingesnė. Fermentacijos metu susidariusi pieno rūgštis padeda organizmui lengviau pasisavinti svarbius maistinius elementus, tokius kaip geležis, cinkas, magnis, folio rūgštis ir B grupės vitaminai. Be to, raugo duonoje esantys krakmolai virškinami lėčiau ir paverčiami cukrumi palaipsniui, todėl gliukozė į kraują patenka lėčiau.

Raugo duona – gelbėtoja duonai ir picai be glitimo

Dabar, kai jau žinote visus raugo duonos privalumus, turime dar geresnių žinių: mes naudojame raugo mišinį daugelyje savo kepinių.

Pažvelkite į mūsų duonos asortimentą: ar mėgstate bandeles, ar riekelėmis pjaustytą duoną – visais atvejais galite pasinaudoti šio stebuklingo ingrediento privalumais.

Ir tai dar ne viskas: raugo mišinį naudojame ir kaip pagrindą mūsų picoms. Peržiūrėkite mūsų šaldytų produktų asortimentą bei picos pagrindus.

Raugo duonos be glitimo privalumai

Tešla kambario temperatūroje natūraliai kyla, nes vystosi mielės ir pieno rūgšties bakterijos. Rezultatas – skanūs kepiniai su minkštu vidumi ir traškia plutele.

Raugo duona yra rūgštesnė, o rūgštingumas suteikia duonai ir picai būdingą skonį bei užtikrina minkštą vidų ir traškią plutelę. Pieno rūgšties bakterijos taip pat saugo kepinius nuo pelėsio ir padidina jų galiojimo laiką.

Dėl natūralaus pakilimo reikia mažiau mielių – daugiau raugo reiškia mažiau papildomų mielių.

Raugo bakterijos skaido angliavandenius, todėl jie lengviau virškinami, o mineralai ir mikroelementai geriau pasisavinami.

Kuo skiriasi šviežios mielės, sausos mielės ar kepimo milteliai?

Mielės

Svarbiausių sąvokų gidas

Kepimas be glitimo – kitoks, bet ne mažiau smagus! 🍞

Mielės

Skirtingai nei kepimo milteliai, natūralios mielės yra organinės kilmės medžiaga, parduodama kaip šviežios arba sausos mielės. Natūralios mielės būtinos tešlai pakilti – jos geriausiai veikia esant šilumai, drėgmei ir pakankamam deguonies kiekiui. Šviežios mielės turi trumpą galiojimo laiką ir turi būti laikomos šaldytuve, o sausos mielės gali būti saugomos ilgiau.

Abi mielių rūšys gali būti dedamos tiesiai į tešlą – jų nereikia ištirpinti iš anksto.

Sveriant venkite mielių kontakto su aliejumi ar druska, nes tai sumažina jų veikimą.

Mielės atlieka savo darbą iki kepimo pradžios ir jo pradžioje.

Dauguma šviežių ir sausų mielių yra be glitimo. Jeigu produkte yra glitimo, tai privalo būti nurodyta sudėtyje.

💡 Patarimas: nenaudokite sausų mielių, kurių spalva pakito į rausvai rudą atspalvį – jos oksidavosi ir gali nebeaktyvuoti rūgimo proceso arba šis bus labai lėtas.

Kepimo milteliai

Skirtingai nei mielės, kepimo milteliai naudojami riebesnei ar saldesnei tešlai ruošti. Tai cheminė kildinamoji medžiaga, kuri, priešingai nei mielės, pradeda veikti kepimo metu ir aktyvuojasi esant drėgmei bei karščiui.

Svarbu: tešlą su kepimo milteliais reikia paruošti greitai – ji turi patekti į orkaitę ne vėliau kaip per 30–40 minučių.

Kepimo milteliai gali turėti kviečių krakmolo, todėl visada atidžiai tikrinkite sudedamąsias dalis. Jei kyla abejonių dėl sudėties – geriau produkto nenaudokite.

Tešlos poilsis

Tešlos poilsis – tai laikotarpis nuo tešlos paruošimo iki jos tolesnio apdorojimo į galutinį produktą. Šiuo metu mielės aktyviai „dirba“ tešloje – išskiria fermentacijos dujas, todėl tešla išsipučia, tampa puri ir paruošta tolesniam formavimui ar kepimui.

Minkymas

Minkymas – tai procesas, kai visi ingredientai sumaišomi, kad susidarytų vientisa tešla. Tai galima daryti rankomis arba naudojant virtuvinį kombainą.

Minkymas rankomis užtrunka ilgiau ir reikalauja daugiau pastangų – tai gali trukti du ar tris kartus ilgiau nei naudojant virtuvinį kombainą.

Naudojant virtuvinį kombainą ar net rankinį plakiklį, procesas tampa greitesnis ir paprastesnis. Priklausomai nuo įrenginio, reguliuokite minkymo greitį ir laiką. Rekomenduojame naudoti virtuvinį kombainą – taip sutaupysite laiko ir tešla visada bus vienodos konsistencijos.

Tešlos sluoksniavimas

Sluoksniavimas – tai kelių tešlos sluoksnių formavimas, tarp kurių dedami riebalų sluoksniai, pavyzdžiui, sviestas. Sluoksnius galima sukurti tik tuomet, kai tešla kelis kartus iškočiojama. Šis būdas dažnai naudojamas gaminant sluoksniuotą tešlą.

Kildinimas

Kildinimas – tai laikotarpis tarp tešlos suformavimo ir kepimo orkaitėje. Per šį laiką tešla dar labiau pakyla, o kepinys įgauna purumą, apimtį ir gražią plutelę.

Ar reikalingi reguliarūs patikrinimai sergant celiakija?

Reguliarūs patikrinimai rekomenduojami tam, kad būtų galima laiku pastebėti galimus maistinių medžiagų trūkumus, komplikacijas ar įvertinti, kaip gerai laikomasi mitybos be glitimo.

Paprastai pirmieji pakartotiniai tyrimai atliekami praėjus 3–4 mėnesiams po diagnozės nustatymo, vėliau – po vienerių metų. Po to sveikatos būklę rekomenduojama tikrintis kartą per metus visą gyvenimą.

Klinikinis tyrimas: svoris, ūgis, KMI, vaikų brendimo būsena, bendra savijauta

Mitybos įvertinimas

Žmonės, kurių artimieji serga celiakija (vaikai, broliai, seserys, tėvai), turi apie 10 % didesnį polinkį sirgti šia liga nei bendroji populiacija. Todėl rekomenduojama, kad tiesioginiai giminaičiai atliktų serologinį tyrimą arba žmogaus leukocitų antigenų (ŽLA) ŽLA-DQ2 ir ŽLA-DQ8 genotipavimą. Genotipas parodo, ar tiriamas asmuo turi genetinį polinkį sirgti celiakija, ar ne.

Skirtumas tarp alergijos ir netoleravimo

Fizinės reakcijos į tam tikrus maisto produktus dažniausiai atsiranda dėl alergijos arba netoleravimo.

Alergija maistui ir maisto netoleravimas iš tiesų yra dvi skirtingos būklės, kurios kartais painiojamos dėl kai kurių bendrų simptomų. Terminai „alergija“ ir „netoleravimas“ nusako skirtingus organizmo atsakus į svetimas medžiagas. Netoleravimas reiškia nenormalų organizmo atsaką į svetimą medžiagą, kuris nėra sukeltas imuninės sistemos. Alergija reiškia nenormalų imuninį atsaką, kuris pasireiškia IgE gamyba; tai gali sukelti stiprius simptomus ir net anafilaksinį šoką.

Alergijos maistui dažniausiai pasireiškia pirmaisiais 3 gyvenimo metais, tačiau gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Dauguma alerginių reakcijų atsiranda į gana nedaug maisto produktų: karvės pieną, kiaušinius, soją, kviečius, žemės riešutus, kitus riešutus, žuvį ir jūrų gėrybes. Vaikams dažniausiai pasitaikanti maisto alergija yra karvės pienui, po jos seka kiaušinių ir žemės riešutų alergija.

Kitos rimtos ligos gali sukelti panašius simptomus kaip maisto netoleravimas, tačiau joms reikalingas specialus gydymas. Celiakija – tai autoimuninė liga, kurią sukelia glitimo vartojimas. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) – dažna virškinamojo trakto būklė, kurios simptomus gali išprovokuoti tam tikri maiste esantys produktai.

Kas yra alergija maistui?

Tikra alergija maistui pasireiškia tada, kai organizmo imuninė sistema į tam tikrą įprastai nekenksmingą maistą, pavyzdžiui, žemės riešutus ar krevetes – sureaguoja pernelyg stipriai. Alerginė reakcija prasideda staiga ir paprastai iškart po to, kai suvartojamas alergenas. Ji gali sukelti rimtus, net gyvybei pavojingus simptomus – kvėpavimo pasunkėjimą, kraujospūdžio kritimą. Taip pat dažnai pasireiškia odos bėrimai, galvos svaigimas, švokštimas ar veido patinimas.

Reakcija gali paveikti kelis organus vienu metu. Net labai mažas alergizuojančio maisto kiekis gali sukelti stiprią reakciją, ir ji kartosis kiekvieną kartą, kai suvalgomas tas pats maistas – nebent alergija laikui bėgant praeitų, kas ypač būdinga vaikams.

Kas yra maisto netoleravimas?

Maisto netoleravimas dažniausiai susijęs su tam tikrų maisto produktų negebėjimu tinkamai suvirškinti ar pasisavinti. Jei turite maisto netoleravimą, mažas netoleruojamo produkto kiekis dažnai nesukelia jokių problemų. Tačiau, kai reakcija pasireiškia, ji būna nemaloni – gali pasireikšti viduriavimu ar pykinimu, bet paprastai nesukelia staigios ar pavojingos sveikatai reakcijos. Simptomai gali pasireikšti iš karto po valgymo arba kauptis palaipsniui.

Dažniausias maisto netoleravimo pavyzdys – laktozės netoleravimas, kuris pasireiškia maždaug trims iš keturių suaugusiųjų. Jis pasireiškia, kai žarnynas pagamina per mažai laktazės fermento, kuris skaido pieno cukrų – laktozę. Simptomai gali būti pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo spazmai ar pykinimas. Kai kurie žmonės, netoleruojantys laktozės, gali vartoti mažus jos kiekius, o kitiems geriau visai jos vengti. Taip pat galima vartoti laktazės fermento tabletes, kurios padeda virškinti laktozę.

Taigi, skirtumas tarp alergijos ir netoleravimo yra…

…kaip organizmas reaguoja į svetimas medžiagas. Netoleravimas kyla ne dėl imuninės sistemos, o dėl prasto tam tikrų medžiagų virškinimo. Tuo tarpu alergijos atveju imuninė sistema gamina IgE.

Bendri simptomai

Simptomai, pasireiškiantys alerginės reakcijos ar maisto netoleravimo metu, gali būti:

• Pykinimas
• Pilvo skausmas
• Viduriavimas
• Vemimas

Skirtingi simptomai

Simptomai, būdingi maisto netoleravimui, bet ne alergijai:

• Dujų kaupimasis, pilvo spazmai ar pūtimas
• Rėmuo
• Galvos skausmas
• Dirglumas ar nervingumas

Simptomai, būdingi alergijai maistui, bet ne netoleravimui:

• Bėrimai, dilgėlinė, niežtinti oda
• Dusulys ir švilpimas krūtinėje kvėpuojant
• Krūtinės skausmas
• Staigus kraujospūdžio sumažėjimas, silpnumas
• Sunkumas ryti arba kvėpuoti
• Patinimas, dažniausiai aplink veidą ar gerklę
• Anafilaksija – pavojinga gyvybei būklė, galinti sukelti sąmonės netekimą

Ar jautrumas maistui tai tas pats, kas netoleravimas?

Po tam tikrų maisto produktų vartojimo daug žmonių patiria simptomus, kurie nėra susiję su alergija, maisto netoleravimu ar celiakija. Tai vadinama jautrumu maistui. Nors tiksliai nėra aišku, kas sukelia maisto jautrumą, tam tikri produktai gali sukelti imuninę reakciją, sukeldami įvairius nemalonius simptomus. Jie nėra pavojingi gyvybei, tačiau gali trikdyti kasdienį gyvenimą – pasireikšti pilvo skausmu, sąnarių skausmu, nuovargiu, bėrimais ar „smegenų migla“. Vienas iš pavyzdžių – neceliakinis jautrumas glitimui.

Maisto jautrumo nustatymas dažnai vyksta per eliminacijos dietą – pašalinant įtariamus produktus ir palaipsniui juos vėl įtraukiant, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę. Jautrumas gali keistis laikui bėgant, todėl galima vėl išbandyti problematiškus produktus, norint patikrinti tolerancijos lygį. Šio proceso metu rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ar dietologu.

Patarimai dėl gydymo ir prevencijos

Jei įtariate, kad turite alergiją maistui, tikėtina, jog jau patyrėte stiprią reakciją. Rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir atlikti alergijos tyrimą. Jei bus diagnozuota alergija maistui, turite vengti to maisto vartojimo.

Jei įtariate maisto netoleravimą, fiksuokite savo valgymo įpročius ir pasireiškiančius simptomus. Paprastai netoleravimas gydomas pašalinant problematišką produktą iš mitybos ir stebint simptomus. Prieš keisdami mitybą, visada pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte mitybos trūkumų, galinčių sukelti kitų sveikatos problemų.

Nesvarbu, ar turite alergiją, ar netoleravimą, svarbu išmokti atidžiai skaityti maisto etiketes ir sudedamąsias dalis.

Kada kreiptis į gydytoją ar alergologą?

Jei po tam tikro maisto vartojimo pasireiškia reakcija, verta apsilankyti pas gydytoją, kad nustatytumėte, ar tai maisto netoleravimas, ar alergija.

Turint alergiją maistui, net ir ne itin stiprios ankstesnės reakcijos neatmeta galimybės patirti gyvybei pavojingą anafilaksiją. Svarbu išmokti atpažinti stiprią alerginę reakciją ir žinoti, ką daryti tokios situacijos atveju. Gali prireikti neštis epinefrino švirkštą (adrenalino injekciją) skubios pagalbos atvejui.

Viskas apie kviečių krakmolą

Kaip kviečių krakmolas gali būti be glitimo, jei visi žinome, kad kviečiai jo turi? Čia atsakome į visus klausimus apie saugų kviečių krakmolo vartojimą laikantis mitybos be glitimo.

Kviečių krakmolas gali kelti painiavos tiems, kurie vengia glitimo. Visi žino, kad kviečiai turi glitimo, todėl žmonėms, sergantiems celiakija ar turintiems jautrumą glitimui, paprastai patariama jų vengti. Kodėl tuomet kviečių krakmolas yra sudedamoji kai kurių mėgstamų „Schär“ produktų be glitimo dalis? Kaip kviečių krakmolas gali būti saugus celiakija sergantiems žmonėms, jei kviečiai apskritai laikomi netinkamais?

Šiame straipsnyje aptariami visi su kviečių krakmolu susiję mitai ir paaiškinama, kaip jis gali būti vartojamas laikantis mitybos be glitimo. Sužinosite, kas lemia, kad kviečių krakmolas yra be glitimo, kaip įsitikinti jo saugumu, kuriuose „Schär“ produktuose jis naudojamas ir kaip galite jį pritaikyti savo gamyboje.

Kas yra kviečių krakmolas?

Kviečių krakmolas – tai baltos spalvos milteliai, naudojami gaminant maistą ir kepant. Jis išgaunamas iš kviečių grūdų malant, plaunant ir centrifuguojant, kad būtų atskirtas nuo grūduose esančių skaidulų ir baltymų. Atskirtas krakmolas dar kelis kartus plaunamas, kad būtų pašalintos visos priemaišos ar baltymų likučiai, o galiausiai išdžiovinamas iki birios miltelių formos.

O kas yra modifikuotas kviečių krakmolas?

Modifikuotas kviečių krakmolas – tai kviečių krakmolas, kurio savybės pakeičiamos siekiant sustiprinti jo natūralias funkcijas ir pritaikyti jį konkretiems kulinariniams tikslams. Pavyzdžiui, krakmolas gali būti modifikuotas taip, kad tirštėtų aukštesnėje ar žemesnėje temperatūroje, tirštėtų greičiau arba pailgintų produkto galiojimo laiką.

Ar kviečių krakmolas yra be glitimo?

Kviečių krakmolas gali būti be glitimo, tačiau yra viena svarbi sąlyga – tik kviečių krakmolas, pažymėtas užrašu „be glitimo“, yra išvalytas nuo glitimo, kad būtų saugus žmonėms, sergantiems celiakija.

Glitimas – tai baltymas, esantis kviečių grūduose, kuris pašalinamas krakmolo gamybos metu. Vis dėlto jo pėdsakai išlieka, o jų kiekis priklauso nuo to, kaip kruopščiai krakmolas išplaunamas – kuo daugiau plovimų, tuo mažiau glitimo.

Pagal įvairių pasaulio maisto standartų agentūrų reikalavimus, produktas gali būti vadinamas be glitimo, jei jame yra ne daugiau kaip 20 glitimo dalelių milijone (ppm) – tai laikoma saugiu kiekiu žmonėms, sergantiems celiakija.

Todėl kviečių krakmolas, kuris išvalytas taip, kad jame glitimo likutis būtų mažesnis nei 20 ppm, laikomas be glitimo. Toks krakmolas dažnai vadinamas „kviečių krakmolu be glitimo“ arba „codex wheat starch“. Visi produktai, kurių sudėtyje yra tokio krakmolo, turėtų būti paženklinti „be glitimo“ ženklu ant pakuotės.

Visada įsitikinkite, kad perkate tik sertifikuotą kviečių krakmolą be glitimo.

Ar galima sumažinti celiakijos riziką vėliau įvedant glitimą turintį maistą?

Pagal vieną amerikiečių tyrimą, vaikams su genetine predispozicija didesnis glitimo kiekis per pirmuosius penkerius gyvenimo metus siejamas su didesne autoimuninės celiakijos ir celiakijos rizika. Tyrime pastebėta: kuo daugiau glitimo vaikas suvartojo ankstyvame amžiuje, tuo didesnė tikimybė susirgti celiakija. Tikėtina, kad ligos vystymuisi svarbūs ir kiti aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, žarnyno infekcijos. Vis dėlto reikia daugiau klinikinių atsitiktinių imčių tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar ilgalaikis glitimo kiekio sumažinimas vaikystėje gali sumažinti genetinę riziką susirgti celiakija.

Kaip vystosi celiakija?

Celiakija yra sudėtinga patologija, kurią sukelia įvairių genetinių ir išorinių veiksnių sąveika

Genetiniai veiksniai

Genetiškai asmenys, turintys tam tikras ŽLA-DQ genų variacijas DQ2 ir DQ8, yra labiau linkę sirgti šia liga (ŽLA – žmogaus leukocitų antigenai). Šie genai atlieka svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje, atskiriant svetimkūnius nuo paties organizmo audinių.

Kai kurių asmenų, turinčių šiuos genetinius žymenis, imuninė sistema, susidūrusi su glitimu (baltymu, randamu kviečiuose, miežiuose ir rugiuose), reaguoja nenormaliai.

Išoriniai veiksniai

Ligos atsiradimui įtakos gali turėti ir aplinkos veiksniai, pavyzdžiui: glitimo įtraukimo į kūdikio mitybą laikas, žarnyno mikrobiotos sudėtis arba infekcijos. Jei į kūdikio mitybą glitimas įtraukiamas anksti, tai gali tapti svarbiu celiakijos išsivystymo veiksniu. Ypač asmenims, turintiems polinkį į šią ligą.

Todėl kontroliuojant celiakiją labai svarbu suprasti sudėtingą genetinių ir išorės veiksnių sąveiką. Mityba be glitimo išlieka pagrindiniu šios ligos gydymo būdu. Ji padeda lengvinti simptomus ir leidžia žarnynui atsistatyti. Didinant su celiakija susijusį sąmoningumą ir anksti diagnozuojant ligą galima sumažinti šios autoimuninės būklės poveikį.

Mityba be glitimo ir autizmas

Asmenų, turinčių autizmo spektro sutrikimą ir susiduriančių su mitybos ar virškinimo problemomis, šeimos dažnai ieško „nežalingų“ alternatyvių gydymo būdų. Vienas iš jų yra mityba be glitimo ir kazeino. Šio būdo pagrindą sudaro opioidų teorija, teigianti, kad kai kurių autistiškų asmenų organizmas nevisiškai suvirškina kazeiną ir glitimą, todėl jame susidaro panašių į opiatų savybių turinčių junginių (peptidų). Kadangi šie peptidai nėra visiškai suskaidomi, šlapime aptinkamas didelis jų kiekis. Šios medžiagos prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerus ir sąveikaudamos su opioidiniais receptoriais gali paveikti nervų sistemą. Kai kuriais atvejais, laikantis mitybos be glitimo ir kazeino, pastebėta teigiamų autistiškų asmenų elgesio, kalbos, socialinės įtraukties pokyčių, pagerėja jų jaučiami virškinimo simptomai. Vis dėlto, nors tokių sėkmės atvejų pasitaiko, nėra pakankamai mokslinių įrodymų, galinčių patvirtinti šio metodo efektyvumą. Be to, ilgą laiką laikantis šios mitybos, gali susidaryti mikroelementų trūkumas. O tai dar labiau sustiprina abejones dėl jos ilgalaikės naudos.

Skirtingos celiakijos formos

Celiakija yra autoimuninė liga, susijusi su organizmo reakcija į glitimą maiste. Vienintelis veiksmingas gydymas – laikytis dietos be glitimo, vengiant kviečių, miežių ir rugių.

Yra skirtingos celiakijos formos: klasikinė, neklasikinė, subklinikinė („tylioji“), potenciali ir refrakterinė. Kiekviena jų gali pasireikšti skirtingais simptomais ir įvairiame amžiuje. Jei manote, kad galite sirgti celiakija, labai svarbu nustatyti diagnozę – kreipkitės į gydytoją aptarti savo simptomus. Šiuo metu nereikėtų pereiti prie dietos be glitimo, nes diagnostinis kraujo tyrimas veikia tik tada, kai organizmo reakcija į glitimą yra aktyvi.

1. Klasikinė celiakija

Ši įprastinė celiakijos forma dažniausiai pasireiškia ankstyvame amžiuje, kai pacientams atsiranda simptomai, susiję su maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimu: lėtinis viduriavimas, svorio ir energijos netekimas, apetito stoka, pykinimas, pilvo pūtimas. Vaikams tai gali pasireikšti sulėtėjusiu augimu ar vėluojančia branda.

2. Neklasikinė celiakija

Pacientams gali pasireikšti lengvi virškinimo simptomai be aiškių maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimo požymių arba gali būti atrodytų nesusiję simptomai. Jie gali patirti pilvo pūtimą ir skausmą bei/arba įvairius kitus simptomus, įskaitant: geležies stokos anemiją, lėtinį nuovargį, lėtinę migreną, periferinę neuropatiją (nejautrumą ar skausmą rankose ar kojose), nepaaiškinamą lėtinę kepenų fermentų padidėjimą, sumažėjusią kaulų masę ir lūžius, vitaminų ir mineralų trūkumą (įskaitant vitaminą B12 ir kalcį), vėlyvą mėnesinių pradžią/ankstyvą menopauzę, nepaaiškinamą nevaisingumą, dantų emalio pažeidimus, dirglumą ir herpetiforminį dermatitą – niežtintį odos bėrimą.

3. Subklinikinė („tylioji“) celiakija

Sergantys šia forma nejaučia ryškių simptomų, kurie leistų įtarti ligą, tačiau jų plonoji žarna vis tiek yra pažeidžiama. Tyrimai rodo, kad net ir tie pacientai, kurie manė neturintys simptomų, pradėję laikytis griežtos dietos be glitimo, pastebi geresnę savijautą bei sumažėjusį rūgšties refliuksą, pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi.

4. Potenciali celiakija

Potenciali celiakija diagnozuojama tada, kai žarnyno biopsijos rezultatai nėra aiškūs, tačiau kraujyje randami celiakijai būdingi antikūnai.

Italijoje atliktas tyrimas parodė, kad dauguma (79 %) potencialios celiakijos pacientų turėjo simptomų. Iš 61 simptomus patyrusio žmogaus 10 kentėjo nuo viduriavimo ir svorio netekimo, o 51 turėjo neklasikinių simptomų, tarp kurių bent vienas iš šių: geležies ar folio rūgšties trūkumas, osteopenija (mažesnė kaulų masė), burnos opos, dirgliosios žarnos sindromas (DŽS), refliuksas, padidėję kepenų fermentai ar pasikartojantys persileidimai.

5. Refrakterinė celiakija

Kai kuriems žmonėms, sergantiems celiakija, dieta be glitimo nepadeda, arba iš pradžių būklė pagerėja, bet vėliau simptomai vėl atsinaujina. Tai vadinama nereaguojančia arba refrakterine celiakija. Tai labai reta celiakijos komplikacija, susijusi su padidėjusia tam tikrų vėžio formų rizika. Šiuo metu vis dar vyksta tyrimai, siekiant geriau suprasti, kas sukelia refrakterinę celiakiją ir kaip ją veiksmingiausiai gydyti.

Diabetas, celiakija ir glitimas

Daugelis žmonių, sergančių diabetu, taip pat turi ir celiakiją. Nors tai dvi atskiros ligos, tarp 1 tipo (nuo insulino priklausomo) diabeto ir celiakijos yra tam tikras ryšys – tiek dėl genetinio polinkio, tiek dėl mitybos bei gyvenimo būdo ypatumų.

Toliau paaiškinamas ryšys tarp diabeto, celiakijos ir glitimo netoleravimo bei aptariama, kaip dieta be glitimo gali padėti.

Diabetas ir glitimas

Glitimas pats savaime nėra kenksmingas sergantiesiems diabetu, nebent žmogus taip pat turi celiakiją arba neceliakinį jautrumą glitimui.

I tipo diabetas ir celiakija

I tipo diabetas išsivysto, kai žmogaus imuninė sistema atakuoja kasos beta ląsteles, kurios yra atsakingos už insulino gamybą. Insulinas yra hormonas, reguliuojantis cukraus lygį kraujyje. Galiausiai kasa nustoja gaminti insuliną. Tuomet pacientai turi reguliariai leistis insulino injekcijas, kad išvengtų sveikatos problemų, susijusių su dideliu cukraus kiekiu kraujyje.

Celiakija taip pat yra autoimuninė liga, kurią sukelia imuninės sistemos reakcija į glitimą. Ji klaidingai suvokia glitimą kaip toksišką įsibrovėlį ir pradeda gaminti antikūnus, kurie stipriai pažeidžia plonosios žarnos gleivinę. Žarnų gaureliai – mažyčiai pirštų formos išsikišimai – absorbuoja maistines medžiagas į kraujotaką. Iš pradžių jie sutrumpėja ir ilgainiui suplokštėja. Todėl organizmas nebegali pasisavinti maistinių medžiagų, jam pradeda trūkti mineralų. Jei ši būklė negydoma, ima vystytis rimtos sveikatos problemos. Vienintelis gydymas – griežta mityba be glitimo.

Tyrimai rodo, kad maždaug 3–10 % žmonių, sergančių I tipo diabetu, taip pat serga ir celiakija. Tačiau dauguma asmenų, kuriems nustatytos abi ligos, nejaučia jokių celiakijos simptomų: pilvo pūtimo, viduriavimo, pilvo spazmų. Arba jų simptomai painiojami su diabeto požymiais. Todėl žmonėms, turintiems celiakijos diagnozę, rekomenduojama pasitikrinti dėl I tipo diabeto ir atvirkščiai.

Net jei asmuo, sergantis celiakija, nejaučia akivaizdžių šios ligos simptomų, nepaprastai svarbu kuo greičiau pereiti prie mitybos be glitimo.

Pasikartojanti hipoglikemija (sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje) žmonėms, turintiems I tipo diabetą, gali būti celiakijos požymis. Vaikams nustatytas I tipo diabetas ir augimo sutrikimai taip pat gali rodyti, kad jie serga celiakija.

2 tipo diabetas ir celiakija

2 tipo diabetą sukelia sutrikusi cukraus (gliukozės) apykaita organizme. Gliukozė veikia kaip energijos šaltinis, tačiau ilgalaikis padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti kraujotakos, nervų ir imuninę sistemas.

Nors tiesioginio ryšio tarp 2 tipo diabeto ir celiakijos nėra, vis dėlto žmogus, sergantis celiakija, gali susirgti ir 2 tipo diabetu. Abiem atvejais svarbiausias gydymo pagrindas – griežta, subalansuota mityba.

Ar dieta be glitimo gali padėti sergant diabetu?

Dieta be glitimo reikalinga tik tuo atveju, jei žmogus serga tiek diabetu, tiek celiakija. Neturintiems celiakijos tokios dietos laikytis nėra būtina.

Gyvenimas su diabetu ir celiakija

Žmogui, sergančiam tiek diabetu, tiek celiakija, labai svarbu kruopščiai planuoti mitybą. Kiekviename valgyje turėtų būti šiek tiek krakmolingų angliavandenių be glitimo, pavyzdžiui, grikių, sorų ar bolivinės balandos, kad būtų lengviau kontroliuoti suvartojamų angliavandenių kiekį.

Jei sergate diabetu ir jums vėliau diagnozuojama celiakija, pradėjus laikytis dietos be glitimo, cukraus kiekis kraujyje gali pasikeisti. Taip nutinka todėl, kad pašalinus glitimą žarnyno gleivinė pradeda gyti, todėl maistinės medžiagos – įskaitant angliavandenius – įsisavinamos geriau. Tai gali paveikti insulino poreikį (sergant 1 tipo diabetu) ir porcijų dydį.

Jei sergate celiakija ir 1 tipo diabetu, gydytojas turėtų nukreipti jus pas dietologą, kad gautumėte individualių mitybos rekomendacijų.

Gyvenimas su diabetu ir celiakija

Žmogui, sergančiam tiek diabetu, tiek celiakija, labai svarbu kruopščiai planuoti mitybą. Kiekviename valgyje turėtų būti šiek tiek krakmolingų angliavandenių be glitimo, pavyzdžiui, grikių, sorų ar bolivinės balandos, kad būtų lengviau kontroliuoti suvartojamų angliavandenių kiekį.

Jei sergate diabetu ir jums vėliau diagnozuojama celiakija, pradėjus laikytis dietos be glitimo, cukraus kiekis kraujyje gali pasikeisti. Taip nutinka todėl, kad pašalinus glitimą žarnyno gleivinė pradeda gyti, todėl maistinės medžiagos – įskaitant angliavandenius – įsisavinamos geriau. Tai gali paveikti insulino poreikį (sergant 1 tipo diabetu) ir porcijų dydį.

Jei sergate celiakija ir 1 tipo diabetu, gydytojas turėtų nukreipti jus pas dietologą, kad gautumėte individualių mitybos rekomendacijų.

Viskas apie fruktozės netoleravimą

Fruktozės netoleravimas – dar vadinamas fruktozės malabsorbcija – pasireiškia tada, kai virškinimo sistema blogai įsisavina fruktozę. Dėl to gali kilti pilvo skausmas, viduriavimas ir dujų kaupimasis. Jei nustatomas fruktozės netoleravimas ar malabsorbcija, įprastas gydymas – mažai fruktozės turinti arba visai eliminuojanti fruktozę dieta.

Šis straipsnis daugiausia skirtas fruktozės malabsorbcijos atpažinimui ir gydymui – tai gana dažnas sutrikimas. Visai kita, daug retesnė ir rimtesnė būklė yra paveldimas fruktozės netoleravimas – genetinis sutrikimas, kai organizmas negali gaminti fermento, reikalingo fruktozei skaidyti.

Kas yra fruktozės netoleravimas?

Fruktozė – tai cukrus, natūraliai randamas vaisiuose, vaisių sultyse, kai kuriose daržovėse, meduje ir agavų sirupe. Ji taip pat yra viena pagrindinių sudedamųjų dalių gaminant rafinuotą cukrų ir dažnai pridedama prie perdirbtų maisto produktų bei gėrimų – dažniausiai kaip didelio fruktozės kiekio kukurūzų sirupo pavidalu.

Fruktozės malabsorbcija, dar vadinama fruktozės netoleravimu, atsiranda tada, kai žarnyno ląstelės negali efektyviai suskaidyti fruktozės. Nesuskaidyta fruktozė patenka į storąją žarną, kur ją fermentuoja žarnyno bakterijos – būtent šis procesas sukelia nemalonius simptomus.

Jei po fruktozės turinčio maisto vartojimo jaučiate pilvo skausmą, viduriavimą ar pilvo pūtimą, gali būti, kad turite fruktozės malabsorbciją.

Sergantiems fruktozės netoleravimu rekomenduojama riboti daug fruktozės turinčius produktus – vaisių sultis, obuolius, vynuoges, arbūzus, smidrus, žirnius ir cukinijas. Kai kurie mažiau fruktozės turintys produktai, tokie kaip bananai, mėlynės, braškės, morkos, avokadai, salotos ar žaliosios pupelės, gali būti toleruojami mažesniais kiekiais valgant kartu su kitais produktais – priklausomai nuo individualaus jautrumo.

Kas sukelia fruktozės netoleravimą?

Fruktozės malabsorbcija, arba netoleravimas, yra gana dažnas sutrikimas.

Fruktozė įsisavinama plonojoje žarnoje. Net ir sveiki žmonės gali tinkamai įsisavinti tik apie 25–50 gramų fruktozės per dieną. Sergantieji fruktozės malabsorbcija įsisavina mažiau nei 25 gramus per dieną.

Baltymas, vadinamas GLUT5, atsakingas už fruktozės pernešimą žarnyne į enterocitus – absorbcines ląsteles žarnyno gleivinėje, kurios į kraują perkelia įvairias maistines medžiagas. Fruktozės malabsorbciją gali sukelti GLUT5 trūkumas. Kai perteklinė fruktozės dalis nėra įsisavinama ir patenka į storąją žarną, ten ji fermentuojama – tai ir sukelia nemalonius simptomus.

Fruktozės netoleravimo simptomai

Kaip atpažinti, ar netoleruojate fruktozės? Pirmas žingsnis – stebėti savo simptomus ir, rašant mitybos dienoraštį, pastebėti, ar jie pasireiškia po fruktozės, ypač daug fruktozės turinčių produktų, vartojimo.

Galimi fruktozės malabsorbcijos simptomai:

• Pykinimas
• Pilvo pūtimas
• Dujos
• Pilvo skausmas
• Viduriavimas
• Vėmimas
• Lėtinis nuovargis
• Kitų maistinių medžiagų, pvz., geležies, prastas įsisavinimas

Šie simptomai būdingi ir kitiems virškinimo sutrikimams, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromui (DŽS), taip pat sutampa su kai kuriais celiakijos – autoimuninės ligos, kurią sukelia glitimo vartojimas – požymiais. Jei šie simptomai kartojasi dažniau nei retkarčiais, verta pasitarti su gydytoju.

Kvėpavimo testas po fruktozės suvartojimo yra plačiai taikomas metodas fruktozės malabsorbcijai ar netoleravimui nustatyti.

Fruktozės netoleravimo tipai ir rizikos veiksniai

Šiame straipsnyje aptariama fruktozės malabsorbcija, dar vadinama fruktozės netoleravimu. Tai visiškai kitokia būklė nei paveldimas fruktozės netoleravimas – reta genetinė liga. Esant paveldimam fruktozės netoleravimui, organizmas negamina fermento, vadinamo aldolaze B, kurio reikia virškinant cukrų. Pacientams, sergantiems šio tipo fruktozės netoleravimu, fruktozė ir sacharozė sukelia stiprią hipoglikemiją (sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje) ir pavojingų medžiagų kaupimąsi kepenyse. Ši būklė paprastai nustatoma kūdikiams, kai jų mityboje atsiranda cukrų.

Kalbant apie dažnesnį sutrikimą – fruktozės malabsorbciją – nėra aišku, ar jos priežastys gali būti genetinės, ar paveldimos. Vis dėlto žinoma, kad žmonėms, turintiems tam tikrų virškinimo sistemos sutrikimų, pavyzdžiui: dirgliosios žarnos sindromą (DŽS), Krono ligą, opinį kolitą ar celiakiją, yra labiau linkusi išsivystyti ir fruktozės malabsorbcija.

Fruktozės netoleravimo gydymas ir mityba

Fruktozės netoleravimą arba malabsorbciją galima suvaldyti sumažinus fruktozės kiekį racione. Visiškai pašalinti fruktozę iš mitybos yra labai sunku, todėl svarbiausia rasti tinkamą jums lygį. Geras pradinis žingsnis – vengti daug fruktozės turinčių produktų, tokių kaip kai kurie saldinti gėrimai, javų batonėliai, vaisių sultys, medus, perdirbti saldumynai su fruktoze ir tam tikri vaisiai: vyšnios, džiovintos slyvos, kriaušės, persikai, obuoliai, slyvos ir arbūzai.

Ilgalaikės fruktozės netoleravimo pasekmės

Fruktozės malabsorbcija kai kuriais atvejais gali prisidėti prie dirgliosios žarnos sindromo (DŽS) išsivystymo. Šios dvi būklės dažnai pasireiškia kartu, tačiau norint tiksliai suprasti jų ryšį, reikia daugiau tyrimų. Vienas iš trijų suaugusiųjų, sergančių DŽS, negali tinkamai pasisavinti 25–50 g fruktozės. Vis dėlto fruktozės malabsorbcija pasitaiko ne tik tarp DŽS pacientų.

Jei žmogus, turintis fruktozės malabsorbciją, valgo daug daržovių ir mažai fruktozės turinčių vaisių, vitaminų stygiaus neturėtų kilti. Tačiau nustatyta, kad tokiems asmenims gali būti žemesnis folio rūgšties ir kai kuriais atvejais cinko lygis. Svarbu stebėti šių maistinių medžiagų kiekį organizme ir, jei reikia, pasirūpinti papildymu.

Patarimai, kaip valdyti fruktozės netoleravimą

Tiksliai žinoti, kas yra jūsų maiste, – pagrindas valdant bet kokį maisto netoleravimą. Tai reiškia, kad reikia skaityti ir suprasti produktų etiketes, taip pat aktyviai domėtis ingredientais, kai valgote ne namuose. Fruktozės atveju dažniausiai problemų kelia ne natūralūs produktai, tokie kaip vaisiai, o pridėtinis cukrus. Atminkite, kad paprastame cukruje yra pusė fruktozės.

Skaitydami sudėtį, venkite ingredientų, kuriuose daug fruktozės: aukštos fruktozės kukurūzų sirupo, agavų nektaro, medaus, sorbitolio, fruktooligosacharidų, kukurūzų sirupo miltelių, cukraus alkoholių, invertuoto cukraus, klevų skonio sirupo, melasos, palmių ar kokosų cukraus.

Ar yra ryšys tarp glitimo ir fruktozės malabsorbcijos?

Sergant celiakija, dėl pažeisto plonosios žarnos gleivinės sluoksnio gali išsivystyti laikinas fruktozės netoleravimas. Paprastai jis išnyksta, kai gleivinė atsistato laikantis griežtos dietos be glitimo.

Kada išnyksta simptomai nustačius celiakiją?

Daugumai pacientų virškinimo sistemos simptomai greitai praeina vos pradėjus laikytis dietos be glitimo. Kiti pastebi aiškų pagerėjimą per kelias savaites ar mėnesius. Tik retais atvejais simptomai išnyksta tik po metų.

Kuo skiriasi alergija kviečiams ir celiakija?

Celiakija

Celiakija – tai nuolatinis organizmo glitimo netoleravimas. Tai autoimuninė liga, kurią sukelia glitimas, esantis kviečiuose, speltose, rugiuose, miežiuose ir kuskuse. Be glitimo kaip antigeno, svarbų vaidmenį ligos vystymuisi turi ir genetinis polinkis bei kiti, dar ne iki galo žinomi veiksniai. Celiakija yra viena dažniausių lėtinių ligų pasaulyje. Europoje, Šiaurės Afrikoje ir regionuose, kur dauguma gyventojų yra europinės kilmės (pvz., Australijoje, JAV, Kanadoje), celiakija diagnozuojama maždaug 1 % gyventojų. Vienintelis moksliškai patvirtintas gydymo būdas – visą gyvenimą griežtai laikytis dietos be glitimo.

Alergija kviečiams

Alergija kviečiams – tai imuninės sistemos sukelta organizmo reakcija į įvairius kviečiuose esančius baltymus. Jautrumas gali įvykti per kvėpavimo takus įkvepiant grūdų dulkių – tuomet išsivysto vadinamoji „kepėjų astma“. Jei jautrumas atsiranda suvalgius kviečių, virškinamajame trakte gali pasireikšti klasikinė maisto alergija (IgE tipo). Vaikams kviečiai yra vienas dažniausių alergenų. Suaugusiesiems ši alergija pasitaiko rečiau, nes dažnai praeina vaikui sulaukus mokyklinio amžiaus.

Kaip ir sergant celiakija, vienintelis veiksmingas gydymas – vengti alergiją sukeliančio alergeno. Kadangi kviečių baltymai panašūs į kitų javų baltymus, dažnai rekomenduojama vengti ne tik kviečių, bet ir laukinių, kietųjų kviečių, speltos, „Emmer” ir „Kamut” kviečių bei žaliųjų speltų.

Skirtumas: sergant alergija kviečiams, reikia vengti tik kviečių, o sergant celiakija – visų glitimo turinčių javų ir jų produktų.

Kas nutinka, jei žmonės, nesergantys celiakija, laikosi dietos be glitimo?

Dieta be glitimo yra būtina žmonėms, kuriems diagnozuota celiakija, glitimo jautrumas ar alergija kviečiams. Tačiau tiems, kurie neturi šių sutrikimų, tokia mityba paprastai nesuteikia papildomos naudos sveikatai ir gali turėti tam tikrų trūkumų.

Glitimo turintys grūdai – kviečiai, miežiai ir rugiai – aprūpina organizmą svarbiomis maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip skaidulos, B grupės vitaminai ir mineralai. Pašalinus glitimą iš raciono ir nepakeitus jo tinkamais produktais, gali atsirasti maistinių medžiagų trūkumas, ypač skaidulų, geležies, kalcio ir kitų mikroelementų. Produktai be glitimo dažnai turi daugiau riebalų, cukraus ir priedų, kad būtų išlaikyta įprasta tekstūra ir skonis, todėl tokia mityba gali tapti nesubalansuota ir net lemti svorio padidėjimą.

Be to, produktai be glitimo dažniausiai yra brangesni nei turintys glitimo, tad tokia dieta gali padidinti išlaidas, nesuteikdama jokios papildomos naudos sveikatai.

Todėl žmonėms, kurie neturi su glitimu susijusių sveikatos problemų, rekomenduojama laikytis subalansuotos mitybos, įtraukiant ir glitimo turinčius produktus, kad būtų užtikrintas pakankamas maistinių medžiagų kiekis ir gera savijauta.

O kaip dėl papildomų mitybos aspektų?

Kaip kompensuoti galimus maistinių medžiagų trūkumus ir susijusius netoleravimus.

Dieta be glitimo, jau daugiau kaip 50 metų taikoma celiakijos gydymui, tinkama visoms amžiaus grupėms – net ir ypatingais gyvenimo etapais, pavyzdžiui, nėštumo ar diabeto atvejais. Tačiau būtinybė atsisakyti kviečių kilmės produktų gali lemti mažesnį augalinių skaidulų suvartojimą. Tai galima kompensuoti kasdien valgant pakankamai šviežių vaisių, daržovių ir ankštinių augalų. Svarbu užtikrinti pakankamą B grupės vitaminų ir kalcio kiekį – vartokite pieną, jogurtą, taip pat natūraliai be glitimo esančius grūdus, tokius kaip bolivinė balanda ar soros.

Girdėjau, kad yra žmonių, kurie neserga celiakija, bet vis tiek turėtų vengti glitimo. Kodėl taip yra?

Iš tiesų yra žmonių, kuriems celiakija nėra diagnozuota, tačiau jie reaguoja į glitimo turintį maistą panašiais simptomais kaip sergantys celiakija. Šis reiškinys vadinamas neceliakinis jautrumas glitimui ir šiuo metu yra tiriamas moksliniuose tyrimuose. Svarbu šį klausimą visada aptarti su gydytoju. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti problemos priežastį ir pateikti teisingą diagnozę.

Ar mityba be glitimo turi alternatyvų?

Terapinio sprendimo paieškos vis dar vyksta.

Tikslas – padėti pacientams išsivaduoti nuo „naštos“, kurią kelia mityba be glitimo. Šiuo metu atliekami įvairūs tyrimai: su mažiau toksiškomis grūdų veislėmis, fermentais, galinčiais skaidyti baltymų elementus, kuriuos sergantiesiems celiakija sunkiausia suvirškinti, taip pat antikūnų prieš transgliutaminazę ar citokinus ir imunomoduliuojančių vaistų, gebančių blokuoti nenormalų organizmo atsaką į glitimą (panašiai kaip vakcina). Dabartiniu metu šių galimų alternatyvių gydymo būdų efektyvumo tyrimai vis dar yra labai ankstyvoje stadijoje. Be kita ko, pažangą nuo laboratorinių iki klinikinių tyrimų lėtina tai, kad nėra gyvūnų modelio, tinkamo celiakijai tirti. Šviesesnę ateitį celiakija sergantiems žmonėms nesunku įsivaizduoti, vis dėlto numatyti, kada šie tyrimai bus baigti – gerokai sunkiau. Reikia pabrėžti, kad bet koks naujas gydymo metodas turės būti įrodytas, kad yra veiksmingesnis už esamą – saugią, efektyvią ir lengvai prieinamą mitybą be glitimo.

Ar celiakija yra išgydoma?

Laikantis griežtos dietos be glitimo galima gyventi be simptomų. Šiuo metu nėra žinomo gydymo būdo, leidžiančio sergantiems celiakija vėl vartoti glitimo turinčius produktus nepažeidžiant plonosios žarnos gleivinės. Todėl griežta dieta be glitimo yra vienintelis būdas, užtikrinantis optimalią sveikatos būklę. Simptomai praeina, serologiniai tyrimai normalizuojasi, o plonosios žarnos gleivinė atsistato. Dėl to po celiakijos diagnozės kalbama apie dietos pakeitimą, leidžiantį gyventi normalų gyvenimą be simptomų.

Alternatyvūs gydymo būdai tiriami, bet dar nėra prieinami. Šiuo metu vienintelė išeitis – vengti visų glitimą turinčių javų. Net mažas glitimo kiekis gali pažeisti audinius. Glitimas pasitaiko įvairiuose produktuose, todėl perkant maistą būtina būti itin atidiems. Yra sudaryti sąrašai, kokius produktus galima vartoti saugiai, o kurių reikia vengti.

Dietos pakeitimą palengvina daugybė specialių produktų žmonėms, sergantiems celiakija (duona, makaronai, pyragai, picos tešla, miltai, sausainiai, saldumynai, šaldyti produktai). Šie produktai pažymėti simboliu – perbraukta kviečio varpa, garantuojančiu, kad produktas yra be glitimo. Papildoma pagalba kasdienėje mityboje – maisto produktų sąrašai, kuriuos pateikia celiakijos asociacijos ir kurie prieinami jų biuruose.

Kaip gydoma celiakija?

Vienintelė veiksminga terapija – griežta dieta be glitimo.

Šiuo metu griežta dieta be glitimo yra vienintelė patikrinta priemonė, užtikrinanti sergančiųjų celiakija virškinimo sistemos sveikatą: simptomai praeina, tyrimų rezultatai normalizuojasi, o plonosios žarnos gleivinė atsistato. Gydymo metu būtina visiškai pašalinti iš raciono visus glitimą turinčius produktus, įskaitant mažiau žinomas kviečių veisles. Svarbu atsiminti, kad net mažas glitimo kiekis gali pakenkti. Reikia atidžiai tikrinti įprastinių produktų sudėtį, nes glitimo pėdsakai gali būti įvairiuose maisto gaminiuose.

Dietos laikymąsi palengvina gausus specialių produktų pasirinkimas – duona, makaronai, sausainiai, picos tešla, kepimo miltai – tinkamų celiakija sergantiems. Šie produktai pažymėti simboliu – perbraukta kviečio varpa, garantuojančiu, kad produktas yra be glitimo. Norint dar labiau palengvinti dietos planavimą, nacionalinės celiakijos asociacijos parengė vadovėlius su saugiais maisto produktais, kuriuos periodiškai atnaujina.

Kaip pasireiškia celiakija?

Celiakijos simptomai gali būti labai įvairūs. Kai kuriais atvejais sergantis asmuo gali nejausti visai jokių simptomų.

Dažniausi ligos požymiai: viduriavimas, svorio kritimas ir bendras silpnumas, pilvo pūtimas ir pilvo skausmai, vėmimas, vaikams – augimo sulėtėjimas. Kiti simptomai gali būti susiję ne su žarnynu, pavyzdžiui: anemija, osteoporozė, amenorėja, vitaminų ar mineralų trūkumas. Kai kurie simptomai atsiranda dėl kitų su celiakija siejamų patologijų. Celiakija ne visada pasireiškia vienodai. Ji gali būti įvairių klinikinių formų, į kurias svarbu atsižvelgti diagnostikos etape. Skirtingas celiakijos klinikines apraiškas galima suskirstyti į tipinius atvejus, kai būdingi ryškūs virškinimo trakto simptomai (šiuo metu tokių atvejų yra mažuma), ir dažnesnius netipinius atvejus, kai simptomai neaiškūs, pavyzdžiui, jaučiami kolito požymiai (vadinamasis „dirgliosios žarnos sindromas“) arba geležies trūkumas, nesumažėjantis gydant geriamaisiais preparatais. Taip pat pasitaiko tyliųjų formų, kurios kartais diagnozuojamos asmenims, priskiriamiems rizikos grupėms, nors akivaizdžių simptomų ir nejaučia. Pavyzdžiui, atliekant serologinius tyrimus liga nustatoma celiakija sergančių žmonių šeimos nariams ar asmenims, turintiems diabetą. Tokiais atvejais tariamas simptomų nebuvimas gali būti klaidinantis. Pradėjus gydymą, dažnai pastebimas ryškus bendros savijautos pagerėjimas. Kai kuriems pacientams celiakija įtariama ne dėl žarnyno, bet su ja galimai susijusių sutrikimų. Pavyzdžiui: herpetiforminio dermatito, aftinio stomatito, diabeto, osteoporozės, vaisingumo sutrikimų, tiroidito, alergijų, maisto netoleravimo ar neurologinių ligų. Labai retais (laimei, itin išskirtiniais) atvejais celiakija nuo pat pradžių gali pasireikšti sunkiomis komplikacijomis, tokiomis kaip opinis jejunoileitas (Krono ligos tipas) ar žarnyno limfoma.

Ką daryti, jei įtariama celiakija?

Jeigu pasireiškia simptomai, būdingi celiakijai, dažniausiai pakanka atlikti serologinį tyrimą, kad būtų galima gauti pradinę diagnozę.

Galutinė diagnozė nustatoma tik plonosios žarnos biopsijos būdu. Biopsijos metu paimami audinio fragmentai ir histologiškai tiriami, siekiant nustatyti galimą gaurelių atrofiją.

Serologiniai tyrimai

Serologiniai tyrimai gali patvirtinti įtariamą celiakiją. Visų pirma tiriami IgA antikūnai prieš audinių transgliutaminazę (ATA). Tai labai patikimas ir įprastas kraujo tyrimas. Ne mažiau reikšmingas, bet atliekamas kaip antrinis tyrimas yra antikūnų prieš endomiziumą (EMA) nustatymas. IgA ir IgG antikūnai prieš gliadiną (AGA) yra ypač reikšmingi vaikams iki 2 metų, nes suteikia aiškesnį vaizdą nei kiti antikūnai. Vis dėlto vien tik AGA-lgG pokyčio neužtenka diagnozei patvirtinti. Išskyrus atvejus, kai vaikui nustatytas IgA trūkumas.

Plonosios žarnos biopsija

Turint teigiamus serologinių tyrimų rezultatus, rekomenduojama atlikti plonosios žarnos biopsiją. Ji atliekama gastroskopijos tyrimo metu. Jei serologinių tyrimų rezultatai teigiami ir nustatomi tipiniai pokyčiai plonosios žarnos srityje (gaurelių atrofinija, antikūnų kiekio padidėjimas plonosios žarnos gleivinėje), celiakijos diagnozė gali būti patvirtinta.

Ištvermės testas

Kartais žmonės pradeda laikytis dietos be glitimo dėl priežasčių, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas ar asmeninis pasirinkimas, dar neatlikus celiakijos diagnostikos tyrimų. Tokiais atvejais, kai celiakijos diagnozė negali būti patvirtinta be abejonių, ji nustatoma tik pakartotinai vartojant glitimą, jei per kelis mėnesius (retai – metus) pasireiškia klinikiniai simptomai ir audinio pakitimai biopsijoje.

Glitimo pakartotinio vartojimo metu privaloma griežta medicininė priežiūra.

Gyvenimas be problemų sergant celiakija

Sakoma, kad po diagnozės celiakija tampa ne liga, o gyvenimo būdu – nes pradėjus specialų gydymą, bendras savijautos pagerėjimas vyksta labai greitai. Tačiau tenka išmokti gyventi pagal naujas taisykles, kurias diktuoja mitybos pokyčiai.

Daugelis gamintojų sukurtų produktų be glitimo ženkliai pagerino sergančiųjų gyvenimo kokybę. Tokių produktų galima rasti beveik visur – prekybos centruose, kaip paruoštą maistą arba skirtą gamybai ir kepimui.

Apribojimai mityboje dažniausiai juntami valgant restoranuose, kavinėse ar valgyklose, kur pasirinkimas vis dar ribotas. Tačiau ir šioje srityje situacija kasmet gerėja, dėka celiakijos asociacijų pastangų bei didėjančios įvairių institucijų ir žiniasklaidos sąmoningumo.

Mokykloje

Daugelis mokyklų gali užtikrinti maistą be glitimo vaikams, tačiau vis tiek svarbu, kad tėvai informuotų mokytojus ir virtuvės personalą apie šią problemą. Dėl plataus saldžių ir sūrių užkandžių be glitimo pasirinkimo net specialios situacijos, tokios kaip mokyklinės išvykos ar gimtadienio šventės, gali būti sprendžiamos be rūpesčių.

Paauglystė

„Išimtys“ laikantis dietos be glitimo ypač dažnos paauglių amžiuje, nes daugeliui sunku priimti, kad reikia valgyti kitaip nei visi kiti, arba jie nenori to viešai rodyti. Simptomų nebuvimas iš karto gali lengvai paskatinti dar daugiau retų išimčių.

Kaip elgtis tokiais atvejais? Kaltinimai ar – dar blogiau – grasinimai tikrai nepadeda. Geriau paaiškinti paaugliams, kodėl dieta svarbi. Specialiais atvejais, kai santykiai su tėvais sudėtingi, gali padėti psichologas. Paauglystės problemos dažniausiai laikinos ir netrukdo laikui bėgant susikurti normalaus gyvenimo su celiakija.

Ar maisto priedai yra be glitimo?

Maisto priedai ant pakuočių žymimi E numeriais. Jie dedami į maisto produktus tam, kad prailgintų jų galiojimo laiką, sustiprintų skonį, pagerintų išvaizdą arba palengvintų gamybos procesą.

Visi maisto priedai turi būti aiškiai patikrinti ir patvirtinti Europos maisto saugos tarnybos (EFSA). Dažniausiai maisto priedai yra be glitimo, tačiau jei priede yra glitimo, tai privaloma nurodyti sudedamųjų dalių sąraše, vadovaujantis alergenų ženklinimo reikalavimais.

Ar pagamintuose produktuose be glitimo yra daugiau cukraus?

Paprastai mūsų receptus lyginame su populiariais produktais, kuriuose yra glitimo. Siekiame, kiek įmanoma, pagerinti jų maistinę vertę arba bent jau užtikrinti, kad ji būtų panaši į įprastų produktų su glitimu.

Čia rasite visų mūsų produktų apžvalgą su išsamiais sudedamųjų dalių sąrašais.

Ar „Schär“ produktų sudėtyje yra genetiškai modifikuotų ingredientų?

Jūsų saugumas ir mūsų produktų kokybė yra svarbiausias prioritetas. Todėl nei mes, nei mūsų tiekėjai nenaudojame žaliavų, pažymėtų kaip genetiškai modifikuotos – tai užtikrinama per vidinės kontrolės procesus. Europoje GMO kukurūzų ir ryžių auginimas yra draudžiamas, o mes, žinoma, griežtai laikomės šių teisinių reikalavimų. Be to, turime sutartis su visais savo ūkininkais, todėl galime užtikrinti, kad žaliavos būtų auginamos tiksliai pagal mūsų nustatytas gaires.

Ar Schär produktai turi halal sertifikatą?

Schär produktai halal sertifikato neturi. Visi ingredientai nurodyti produktų sudedamųjų dalių sąraše.

Jeigu produkte būtų alkoholis, jis būtų nurodytas sąraše kaip Ethyl alcohol. Jei tokio ingrediento nėra, produktas alkoholio neturi. Visada verta patikrinti sudedamąsias dalis ant pakuotės, nes receptai gali keistis.

Tik produktai, pagaminti Stambulo (Turkija) gamykloje, turi halal sertifikatą.

Ar Schär produktai turi košerinį sertifikatą?

Schär produktai, parduodami už Izraelio ribų, košerinio sertifikato neturi, išskyrus kai kurias duonos rūšis JAV.

Mūsų svetainėje galite rasti informaciją apie produktų sudedamąsias dalis.

Norint gauti naujausią informaciją apie sudedamąsias dalis bei maistinę vertę, visada tikrinkite produkto pakuotę.

Atkreipkite dėmesį, kad pakuotė ir produkto pavadinimas gali skirtis priklausomai nuo šalies.

Ar Schär produktai tinka laikantis mažai FODMAP turinčios dietos?

Schär specializuojasi be glitimo ir be kviečių maisto gamyboje. Ypač žmonėms, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromo (DŽS), rekomenduojama laikytis mažai FODMAP turinčios dietos, siekiant palengvinti simptomus.

Kai kurie mūsų produktai yra sertifikuoti kaip mažai FODMAP turintys, pagal Monash universitetą.

Ar Schär produktai veganiški?

Daugelis mūsų produktų tinka veganams. Jei savo produktuose naudojame gyvūninės kilmės sudedamąsias dalis, jos nurodomos sudėtinių dalių sąraše. Atkreipkite dėmesį, kad receptai gali būti keičiami. Visada patikrinkite informaciją sudedamųjų dalių sąraše.

Koks yra Schär produktų mineralinis kiekis (MOSH ir MOAH)?

Visi žaliavos ingredientai mūsų produktuose kruopščiai atrenkami pagal aukščiausius kokybės standartus ir yra griežtai kontroliuojami. Mes užtikriname, kad būtų laikomasi galiojančių maisto teisės aktų reikalavimų.

Mūsų produktai gaminami iš natūralių ingredientų, parinktų pagal aukščiausius kokybės standartus.

Galutinis produktas atspindi mineralų kiekį, natūraliai esantį naudojamuose ingredientuose.

Mineralų kiekis gali skirtis, nes jį įtakoja aplinkos, sezono ir derliaus sąlygos.

Koks yra glitimo kiekis Schär produktuose?

Visos mūsų gamyklos veikia pagal tarptautiniu mastu pripažintą ir akredituotą kokybės valdymo sistemą, įskaitant HACCP maisto saugos principus, kenkėjų kontrolę, GMP, higieną ir stiklo/kieto plastiko valdymą.

Garantija: glitimo kiekis Schär produktuose, specialiai suformuluotuose netoleruojantiems glitimo, visada yra <20 ppm (fermentinis imunosorbentinis tyrimas). Siekiame, kad glitimo kiekis būtų kuo mažesnis, ir daugeliu atvejų mūsų produktai turi žymiai mažesnį glitimo kiekį nei nustato reglamentai.

Tikrinimo sistema prasideda nuo žaliavų: kiekviena žaliava atvežama ir blokuojama, kol griežtai patikrinama prieš leidimą gamybai. Tik tinkamos žaliavos patenka į gamybą. Po gamybos kiekviena partija atidžiai analizuojama dėl glitimo kiekio, pesticidų, teršalų, alergenų ir mikrobiologinių rodiklių.

Visi Schär produktai yra sertifikuoti ir pažymėti „perbrauktu grūdų“ simboliu, kuris patvirtina mūsų saugumo testų tikslumą ir produktų kokybę.

Kuo skiriasi ženklinimas „be glitimo“ ir „labai mažas glitimo kiekis“?

Pagal Maisto kodekso (Codex Alimentarius) komisijos ir ES direktyvą (2009 m. sausio 20 d.), maisto produktai, kuriuose glitimo kiekis neviršija 20 ppm (2 mg/100 g), gali būti žymimi kaip „be glitimo“. Produktai, kuriuose glitimo kiekis yra 21–100 ppm, turi būti žymimi kaip „labai mažas glitimo kiekis“.

Mono- ir digliceridų riebalų rūgštys Schär produktuose

Mono- ir digliceridai, kuriuos naudojame kaip emulsiklius, yra augalinės kilmės. Tai emulsikliai, kurie leidžiami naudoti maisto priedais ES. Visi jie yra natūralios kilmės ir EFSA patvirtino jų saugumą naudojant pagal rekomenduojamas normas.

Tiksli mūsų produktų sudėtis nurodyta atitinkamame ingredientų sąraše.

Ar egzistuoja ES direktyva dėl maisto produktų ženklinimo?

Taip. Nuo 2005 m. visi maisto produktai, kurie sudėtyje turi alergiją sukeliančių medžiagų (pvz., glitimo), privalo būti pažymėti etikete, nepriklausomai nuo kiekio ar formos.

Ar galima valgyti Schär produktus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs?

Kaip gamintojai, mes galime garantuoti savo produktų kokybę tik iki galiojimo pabaigos datos. Tačiau produktas vis tiek gali būti vartojamas, jei jis yra puikios būklės. Spręskite patys, ar išvaizda, kvapas ir skonis jums vis dar tinkami.

Kiek laiko Schär duona išlieka šviežia?

Bendrovėje Schär jūsų sveikatos labui nenaudojame konservantų ar įvairių kitų nereikalingų priedų. Jei mūsų duoną laikote duonos dėžutėje, naudokite pakartotinai užklijuojamą lipduką arba hermetišką maišelį, kuris duoną išlaikys šviežią apie tris dienas.

Geriausias būdas ilgai išlaikyti duoną yra ją užšaldyti ir, prireikus, atitirpinti atskirus duonos gabalėlius arba kepalus.

Ar Schär produktai turi akrilamido?

Visi Schär produktų gamybos etapai yra kruopščiai suprojektuoti ir griežtai kontroliuojami. Angliavandenių turinčiuose produktuose (ypač bulvėse) kepant ar skrudinant normaliomis temperatūromis, o ypač aukštoje temperatūroje, natūraliai vyksta cheminė reakcija, kurios metu susidaro akrilamidas.

ES gairės nustato leistinas akrilamido koncentracijos ribas maisto produktuose, ir Schär laikosi šių ribojimų.

Ar Schär produktų pakuotės yra perdirbamos?

Dėl mūsų komandos inovacijų tyrimų galime didžiuodamiesi patvirtinti, kad 61% mūsų produktų pakuočių yra perdirbamos. Tikslas – per kelis artimiausius metus pasiekti 100%, ir esame įsitikinę, kad tai įmanoma.

Mūsų pakuotėse naudojame FSC sertifikuotą popierių ir kartoną, perdirbamą aliuminio foliją bei įvairias plastiko rūšis, priklausomai nuo produkto. Taip pat turime produktų pakuočių iš popierinių medžiagų, pvz., mūsų sausainiai maišeliuose. Mes dirbame prie projektų, mažinančių plastiko naudojimą.

Mūsų produktų asortimentas sukurtas taip, kad užtikrintų aukščiausią maisto saugumo ir kokybės lygį.

Mūsų duonos gaminiai neturi konservantų ir nėra apdorojami alkoholiu.

Pakuotė turi užtikrinti maksimalų apsaugos lygį nuo pažeidimų transportavimo metu, glitimo kryžminės taršos prevenciją ir ilgą galiojimo laiką.

Nuolat tikriname rinkoje prieinamas technologijas, siekdami pagerinti tvarumo strategiją, mažindami pakuočių dydį ir storį beveik kiekvienoje produktų grupėje, taip pat optimizuodami sandėliavimą ir transportavimą.

Rekomenduojame visada pasitikrinti ir laikytis vietinių taisyklių, kad galėtumėte tinkamai perdirbti pakuotes!

Ar „Schär“ produktuose yra pesticidų ir glifosato likučių?

Visos mūsų produktuose naudojamos žaliavos yra kruopščiai atrenkamos. Joms taikoma griežta kontrolės procedūra, siekiant iki minimumo sumažinti pesticidų, taip pat ir glifosato, kiekį.

Esame parengę visų mūsų žaliavų ir gatavų produktų tyrimų planus, kad garantuotume produktų saugumą, atitinkantį Europos ir JAV su maistu susijusius teisės aktus. Po gamybos kiekviena produktų partija analizuojama, atsižvelgiant į glitimo kiekio, pesticidų, įvairių teršalų, alergenų ir mikrobiologinius kriterijus.

Mes griežtai rūpinamės, kad būtų laikomasi visų galiojančiuose su maistu susijusiuose teisės aktuose nustatytų ribų.

Perdirbtiems maisto produktams šiuo metu nei JAV, nei ES nėra nustatytas maksimalus glifosato likučių lygis.

Tačiau visos mūsų produktuose naudojamos sudedamosios dalys atitinka Reglamente (EB) Nr. 396/2005 bei JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) 40 CFR 180.364 nustatytas glifosato ribas atskirose žaliavose, tokiose kaip aliejinių augalų sėklos, javai, pseudojavai ir grūdai.

Mes nuolat tobuliname savo produktus, kurių aukštą kokybę vertina mūsų klientai.

Būtent dėl to kartu su savo tiekėjais sprendžiame, kaip dar labiau galėtume sumažinti pesticidų likučius mūsų produktuose.

Mityba be glitimo – visam gyvenimui?

Nors mokslininkai aktyviai ieško alternatyvių celiakijos gydymo būdų, šiuo metu vienintelis veiksmingas gydymo metodas išlieka mityba be glitimo. Nuolatinis racionas be glitimo padeda palengvinti simptomus ir leidžia atsistatyti žarnyno gleivinei.

Dėl šios priežasties, nustačius celiakiją, gydymas dažnai vadinamas „mitybos pakeitimu“, leidžiančiu pacientui gyventi įprastą gyvenimą be simptomų.

Visada informuok atsakingus asmenis

Ekskursija, žygis ar mokyklos vakarėlis – kad ir kur vyktum, pranešk už veiklą atsakingam asmeniui, jog gali valgyti tik maistą be glitimo. Taip jie galės tinkamai pasiruošti ir, prireikus, padėti tau ekstremalioje situacijoje. Geriausia, jei tu (ar tavo tėvai) apie tai informuosite organizatorius dar prieš išvykstant. Toks pasiruošimas užtikrins, kad visa kelionė praeis daug ramiau ir smagiau!

Ar galiu valgyti avižas?

Iš esmės – taip, nes avižos natūraliai yra be glitimo. Jei valgai neužterštas avižas, jos yra tinkamos – jose gausu vertingų medžiagų: B grupės vitaminų, cinko, geležies, magnio, baltymų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių. Tačiau, prieš įtraukiant avižas į savo mitybą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Skirtingai nei kiti grūdai, turintys glitimo, avižos turi baltyminį komponentą – aveniną, kuris saikingai vartojant tinka kasdienei mitybai be glitimo. Jei netoleruoji avenino, avižų reikėtų vengti visiškai.

Ar galiu naudotis be rūpesčių draugo dantų pasta?

Kai kurie kosmetikos produktai, įskaitant dantų pastą, gali turėti glitimo. Norint įsitikinti, patikrinkite sudedamųjų dalių sąrašą: jei jame minimi žodžiai Triticum (kviečiai, pvz., Triticum aestivum, Triticum vulgare), Hordeum (miežiai) arba Avena (avižos), tai produktas gali turėti glitimo.

Ar privalau naudoti savo rankinį grūdų malūną?

Norint išvengti kontakto su glitimo turinčiais miltais, glitimo neturinčius grūdus reikia malti atskirame malūne, kuris niekada nebuvo naudojamas glitimo turintiems grūdams. Perkant rankinį grūdų malūną, svarbu įsitikinti, kad jis nebuvo testuotas su glitimo turinčiais grūdais.

Kaip suprasti paruoštų produktų sudedamųjų dalių sąrašą?

Pirkdami visuomet atkreipkite dėmesį į sudedamųjų dalių sąrašą! Tačiau kur dar, be kviečių, gali slėptis glitimas? Paprasčiausias orientyras – perbrauktos grūdų varpos simbolis, aiškiai žymintis produktus be glitimo. Taip pat verta prisiminti: kuo produktas šviežesnis – tuo mažiau glitimo, o kuo labiau perdirbtas – tuo didesnė jo tikimybė.

Atsargiai rinkitės paruoštus patiekalus ir tokius produktus kaip kumpis, dešros, kreminiai desertai ar jogurtai – dėl gamybos technologijų jie gali turėti glitimo net jei tai nenurodyta sudėtyje. Atsargiai ir su prieskoniais bei padažais (pvz., kečupu, garstyčiomis ir kt.).

Kartais tiesiog nebenoriu laikytis dietos be glitimo ir valgau įprastą maistą kaip visi kiti – net jei kitą dieną dėl to jaučiuosi blogai. Tai juk nieko blogo, ar ne?

Tavo nusivylimas visiškai suprantamas! Tačiau turėtum žinoti, kad valgydamas maistą su glitimu darai savo plonajai žarnai ilgalaikę žalą. Trumpuoju laikotarpiu tai gali sukelti skausmą, o ilguoju – žarna nebepajėgs pasisavinti daugelio svarbių maistinių medžiagų. Kuo dažniau leisi „nuklydimus“, tuo labiau nukenčia plonosios žarnos gleivinė. Tai gali lemti netinkamą mitybą, o ši – sukelti kitų sveikatos sutrikimų.

Kad galėtum džiaugtis kasdieniu gyvenimu be rūpesčių, primygtinai patariama vengti bet kokio maisto su glitimu. Šiais laikais alternatyvios mitybos formos netgi tapo madingos – tikrai ir tavo draugams bus įdomu jų paragauti kartu su tavimi!

Ar galiu pasiskolinti geriausios draugės lūpdažį?

Deja, čia galioja ta pati taisyklė kaip ir su dantų pasta – nors lūpdažio nuryjama gerokai mažiau, vis tiek vertėtų būti atsargiam. Geriausia, jei veido ir burnos srityje naudotum tik produktus, pažymėtus kaip be glitimo.

Kokių taisyklių reikia laikytis virtuvėje?

Kaip saugiai ruošti patiekalus be glitimo:

Naudokite tik produktus, kurie tikrai yra be glitimo. Pagalbos ieškokite celiakijos asociacijų sudarytuose patikimų produktų sąrašuose.

Nelieskite maisto nešvariom ar miltais padengtom rankom arba nenuvalytais indais bei įrankiais (dubenys, medinės šaukštai, sieteliai, keptuvės), kurie turėjo kontaktą su glitimą turinčiu maistu.

Maistą dėkite tik ant švarių paviršių – stalų, kepimo skardų, kepimo indų ar kepsninės grotelių. Svarbu: pradėkite gaminti tik po paviršių nuvalymo.

Nenaudokite aliejaus, kuriame anksčiau buvo kepamas glitimą turintis maistas.

Nenaudokite vandens, kuriame buvo virti glitimą turintys makaronai.

Paviršiams, kurie galėjo būti užteršti, naudokite kepimo popierių arba aliuminio foliją kaip pagrindą.

Svarbu: atskirų indų, įrankių, keptuvių ar net atskiros virtuvės nebūtina turėti. Užtenka atskiro skrudintuvo, duonos krepšelio ir atskiros maisto laikymo vietos. Indaplovė arba kruopštus paviršių valymas pasirūpins likusia higiena.

Kaip išlaikyti subalansuotą mitybą, sergant celiakija?

Dėl plačios produktų įvairovės iš grūdų be glitimo, prieinamų šiandien, ir daugybės natūraliai be glitimo esančių maisto produktų, sergantieji celiakija gali mėgautis visaverte mityba. Griežtai be glitimo, bet subalansuota mityba visiškai patenkina organizmo poreikius maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų atžvilgiu.

Sergantieji celiakija taip pat turėtų laikytis 10 Vokietijos mitybos draugijos (German Society for Nutrition) taisyklių:

• Maitinkitės įvairiai ir subalansuotai.
• Gausiai vartokite produktus iš grūdų be glitimo (duonos, makaronų, dribsnių) arba natūraliai be glitimo produktus, tokius kaip ryžiai, kukurūzai, bolivinė balanda, burnotis, soros ar bulvės.
• Valgykite daržoves ir vaisius penkis kartus per dieną.
• Kasdien vartokite pieną ar pieno produktus, žuvį – 1–2 kartus per savaitę, mėsą – 2–3 kartus per savaitę, o kiaušinių ne daugiau kaip 3 per savaitę (įskaitant tuos, kurie yra kepiniuose) – visuomet rinkitės liesesnes versijas.
• Vartokite nedidelį kiekį riebalų ar riebaus maisto (60–80 g per dieną) – pirmenybę teikite augaliniams aliejams (alyvuogių, rapsų, moliūgų sėklų, saulėgrąžų).
• Cukrų ir druską (geriausia – joduotą su fluoru) vartokite saikingai.
• Gerkite pakankamai skysčių (1–2 litrus per dieną): vandens, nesaldintų žolelių arbatų, skiestų sulčių.
• Maistą gaminkite išsaugojant visas maistines medžiagas ir skonį (garinkite vietoje virimo, kepkite orkaitėje vietoje gruzdinimo, naudokite puodus su keliais aukštais).
• Skirkite laiko pasimėgauti maistu.
• Stebėkite savo svorį ir išlikite fiziškai aktyvūs.

Ar spragėsiai turi glitimo?

Visų mėgstamiausias kino užkandis dažniausiai yra be glitimo. Sužinokite, kada taip nėra ir kaip užtikrinti, kad spragėsiai būtų tikrai be glitimo.

Žiūrėti filmą be skanaus užkandžio – neįsivaizduojama. Spragėsiai – pats tinkamiausias užkandis: skanus, mažai kalorijų (priklausomai nuo priedų) ir, svarbiausia, dažniausiai yra be glitimo. Vis dėlto kartais spragėsiai gali turėti glitimo. Skaitykite toliau ir sužinokite, kada taip gali nutikti ir į ką atkreipti dėmesį, kad visi kino užkandžiai būtų saugūs celiakija sergantiems žmonėms.

Kas yra spragėsiai?

Spragėsiai – tai kukurūzų grūdai, kurie kaitinant išsipučia arba „sproginėja“. Tai puikus lengvas užkandis, kurį galima valgyti vieną, pabarstyti druska ar cukrumi, aplieti sviestu, karamele ar bet kokiu kitu mėgstamu padažu.

Ar spragėsiai yra be glitimo?

Kukurūzų grūdai natūraliai neturi glitimo, todėl ir spragėsiai, kurie pagaminti be jokių priedų taip pat yra be glitimo. Tačiau kai kurie komerciškai pakuojami ir (arba) gardinti spragėsiai gali turėti glitimo – skaitykite toliau.

Kryžminė tarša gamybos metu

Kai kurios įmonės gamina ir pakuoja spragėsius patalpose ar su įranga, kuria taip pat apdorojami glitimo turintys produktai, todėl gali atsirasti kryžminės taršos rizika. Be to, kai kurie gamintojai naudoja glitimą kaip stabilizatorių spragėsių gamybos procese arba kaip skoninę medžiagą.

Todėl perkant spragėsius svarbu atkreipti dėmesį į ženklinimą „be glitimo“ arba kitą užuominą, kad konkretus produktas ar prekės ženklas yra visiškai be glitimo – ypač jei tai gardinti spragėsiai.

Skirtingos spragėsių rūšys

Spragėsiai gali būti kelių rūšių ir formų. Populiariausi iš jų:

Paprasti spragėsiai

Tai tiesiog išsprogę kukurūzų grūdai – nei daugiau, nei mažiau.

Skirtingų skonių spragėsiai

Tai paprasti spragėsiai, kurie po išsprogimo padengiami padažu, prieskoniais ar prieskoninėmis žolelėmis. Skonių įvairovė – beveik beribė, tačiau dažniausiai sutinkami sūrūs, saldūs, sviestiniai ar karameliniai spragėsiai.

Spragėsiai skirti mikrobangų krosnelėms

Tai spragėsiai, skirti paruošti mikrobangų krosnelėje.

Spragėsiai, sprogdinami katiluose

Tai saldūs ir sūrūs spragėsiai, tradiciškai gaminami dideliuose ketaus ar variniuose katiluose. Kukurūzų grūdai apibarstomi cukrumi dar prieš išsprogstant, o po to – druska.

Kino teatrų spragėsiai

Tai spragėsiai, kuriuos perkame kino teatruose. Dažniausiai jie laikomi dideliuose skaidriuose induose ir patiekiami popieriniuose maišeliuose ar kibirėliuose. Įprasti skoniai – saldūs, sūrūs arba paprasti, su pasirinktu pagardų užpilu.

Visus šiuos spragėsių tipus galima nusipirkti jau paruoštus parduotuvėje arba pasigaminti namuose, išskyrus spragėsius kino teatre – jų galima įsigyti tik pačiame kino teatre.

Taigi… ar spragėsiai kino teatre yra be glitimo?

Kaip ir patys kukurūzų grūdai, kino teatruose patiekiami spragėsiai paprastai būna be glitimo. Tačiau kiekvienas kino teatras naudoja skirtingus prekių ženklus ir gamybos bei patiekimo būdus. Norint įsitikinti, kad konkretaus kino teatro spragėsiai tikrai yra be glitimo, verta patikrinti alergenų lentelę jų svetainėje arba pasiteirauti darbuotojų. Dauguma kino teatrų turi sąrašus, kuriuose nurodyti jų produktuose esantys alergenai.

Patarimai renkantis spragėsius

Renkantis spragėsius, visada įsitikinkite, kad ant pakuotės aiškiai nurodyta, jog jie pagaminti iš ingredientų be glitimo ir nėra kryžminės taršos rizikos. Jei pakuotėje ar gamintojo informacijoje to nenurodyta – geriau nerizikuoti.

Taip pat reikėtų vengti spragėsių, parduodamų dideliais kiekiais, iš savitarnos talpų ar vietų, kur juos reikia semti semtuvais. Jei pardavėjas negali garantuoti, kad spragėsiai, indai ar semtuvai nebuvo liesti glitimo turinčių produktų, geriau jų atsisakyti.

Laimei, spragėsius itin paprasta pasiruošti ir namuose – tereikia kukurūzų grūdų ir mėgstamų priedų be glitimo. Norint paįvairinti, kukurūzus galima pakeisti kitais grūdais be glitimo, pavyzdžiui, burnočiais ar sorgais.

Kaip atrodo pirmosios savaitės laikantis dietos be glitimo?

Mityba be glitimo gali būti sveika, skani ir subalansuota.

Dėl šiandien siūlomo plataus asortimento grūdinių produktų be glitimo, subalansuota mityba sergantiesiems celiakija yra visiškai įmanoma – ypač todėl, kad daugelis produktų natūraliai neturi glitimo.

Laikantis griežtos, subalansuotos mitybos be glitimo, organizmas gauna visus reikalingus maistinius elementus, vitaminus ir mineralus.

Norint išlikti sveikam ir energingam, svarbu valgyti įvairiai.

Sveikos mitybos principą galima pavaizduoti mitybos piramide – ji padalyta į kelis sluoksnius, kurių kiekvienas atspindi tam tikrą maisto grupę. Maisto produktų iš apatinio sluoksnio (daržovių ir vaisių) reikėtų vartoti daugiau nei tų, kurie yra viršutiniame (riebalų).

Sergantieji celiakija turėtų laikytis 10 Vokietijos mitybos draugijos (German association for nutrition) taisyklių:

• Maitinkitės įvairiai ir subalansuotai.
• Gausiai vartokite produktus iš grūdų be glitimo (duonos, makaronų, dribsnių) arba natūraliai be glitimo produktus, tokius kaip ryžiai, kukurūzai, bolivinė balanda, burnotis, soros ar bulvės.
• Valgykite daržoves ir vaisius penkis kartus per dieną.
• Kasdien vartokite pieną ar pieno produktus, žuvį – 1–2 kartus per savaitę, mėsą – 2–3 kartus per savaitę, o kiaušinių ne daugiau kaip 3 per savaitę (įskaitant tuos, kurie yra kepiniuose) – visuomet rinkitės liesesnes versijas.
• Vartokite nedidelį kiekį riebalų ar riebaus maisto (60–80 g per dieną) – pirmenybę teikite augaliniams aliejams (alyvuogių, rapsų, moliūgų sėklų, saulėgrąžų).
• Cukrų ir druską (geriausia – joduotą su fluoru) vartokite saikingai.
• Gerkite pakankamai skysčių (1–2 litrus per dieną): vandens, nesaldintų žolelių arbatų, skiestų sulčių.
• Maistą gaminkite išsaugojant visas maistines medžiagas ir skonį (garinkite vietoje virimo, kepkite orkaitėje vietoje gruzdinimo, naudokite puodus su keliais aukštais).
• Skirkite laiko pasimėgauti maistu.
• Stebėkite savo svorį ir išlikite fiziškai aktyvūs.